周一早交班金黄色葡萄球菌

病情播报

男,11岁5月,主因“间断发热6天”入院,查体:神清,精神反应差,眼睑轻度浮肿,咽充血,咽后壁可见黄色分泌物,呼吸浅快,双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,心音有力,律齐,腹部柔软,肝脾未触及肿大,颈强直,双眼球外展受限,张口困难,四肢肌力及肌张力正常,双侧巴氏征阳性。辅助检查:血常规:WBC:21.02×10^9/L,中性粒细胞百分比:95.8%,RBC:4.76×10^12/L,PLT:×10^9/L;CRP:mg/L;脑脊液白细胞×10^6/L,多核80%,蛋白mg/L,糖3.92mmol/L;肺CT两肺各叶外围肺野内可见范围不等团絮样高密度影,内可见形态不规则气腔,部分病变内可见液气平面;入院后先给予头孢曲松联合万古霉素治疗7天,双份血培养回报为:金黄色葡萄球菌(MRSA),患儿体温好转不明显,抗生素调整为利奈唑胺静点加利福平胶囊口服治疗,患儿体温降为正常。诊断:化脓性脑膜脑炎、败血症、肺炎、肺脓肿(金黄色葡萄球菌)。

时间:年09月10日

主讲人:于亚杰进修医师

参加人员:感染内科全体医护

金黄色葡萄球菌肺炎

一、概述

金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)是临床上多见的革兰氏阳性球菌,其致病力强,并可以产生多种毒素,是目前医院感染常见致病菌之一。金黄色葡萄球菌肺炎(Staphylococcusaureuspneumonia,SAP)是由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性炎性反应,多发生于机体免疫力低下或本身存在基础疾病的人群,如婴幼儿及老年人。SAP常起病急骤,病情进展快,易发生并发症如肺大疱、肺脓肿、肺气胸等,并出现全身多器官并发症,且近年来耐药问题受到广泛







































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