天津儿科专家齐呼吁及时接种肺炎疫苗,远离

早上9点,记者在天津市滨海新区杭州道社区卫生服务中心门口看到,很多带着宝宝前来打针的家长们已早早在接种室门口排起长队。市民刘女士带着宝宝刚刚打完肺炎球菌疫苗的第一针,她对记者说到:“新生儿侵袭性肺炎球菌疾病是很严重、很危险的疾病,而且宝宝生病后也很受折磨,所以我和家人都觉得积极的预防对宝宝来说是很重要的。在得知杭州道社区卫生服务中心可以打后,我就赶紧带着宝宝来打了。毕竟预防胜于治疗,不想让自己的侥幸心理最终害了宝宝。”

肺炎球菌性疾病严重威胁5岁以下儿童健康

在所有疫苗可预防疾病中,肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一。之所以被称作婴幼儿“健康杀手”,因为肺炎球菌可引发侵袭性疾病、重症肺炎和上呼吸道感染,并留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重的后遗症。据估计,中国每年有约3万名5岁以下儿童死于各种肺炎球菌性疾病。鉴于肺炎球菌疾病的严重性,世界卫生组织(WHO)已将肺炎球菌疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。

杭州道社区卫生服务中心儿童保健科科长李健萍指出,家有2岁以下幼儿的家长一定要十分重视孩子的疫苗接种工作。尤其是针对被称为婴幼儿“健康杀手”的侵袭性肺炎球菌疾病,尽早接种可以有效降低感染风险,为孩子的健康成长建筑第一道防线。

肺炎球菌,也称肺炎链球菌,是一种可能引发呼吸道感染的常见病菌,广泛定植于人类鼻咽部。健康人群携带率为27%-85%,儿童是其主要携带和传播人群。肺炎球菌通过呼吸道飞沫传播,传播形式较为隐匿,一个咳嗽或喷嚏都有可能将带有肺炎球菌的飞沫传播给儿童。肺炎球菌可以入侵身体多个不同部位,导致一系列侵袭性或非侵袭性肺炎球菌性疾病:当肺炎球菌穿越粘膜屏障,会引起非侵袭性疾病,如中耳炎、鼻窦炎和症状较轻的肺炎等;一旦肺炎球菌会进入血液,就会引起一些严重的侵袭性疾病,如脑膜炎、菌血症、菌血症性肺炎等。

根据WHO最新立场文件显示的新增证据,在5岁以下儿童中,75%侵袭性肺炎球菌性疾病和83%肺炎球菌性脑膜炎患者为2岁以下儿童,8.7%-52.4%肺炎患者为6月龄以下的婴儿。鉴于肺炎球菌疾病导致的严重疾病负担,肺炎球菌相关疾病被WHO列为需极高度优先使用疫苗预防的疾病。

在我国,肺炎球菌也是引起0-5岁幼儿重症肺炎的重要病原。据估计,我国5岁以下儿童感染肺炎球菌性疾病的人数位列全球第二,因肺炎球菌感染导致死亡的人数位列全球第六,每年大约有3万名5岁以下儿童死于肺炎球菌感染所导致的疾病。

医院儿科主任邹映雪介绍:初生婴儿可从妈妈体内获得母传抗体,保护其免受疾病侵害。但随着宝宝长大,母传抗体逐渐消失并在宝宝6个月大时降至最低水平,而此时婴幼儿自身免疫系统尚未完善,对病原感染的免疫力极低。因此,初生至2岁的婴幼儿是各种感染性疾病及传染性疾病的高发年龄段,也是肺炎球菌性相关疾病的高危群体,尤其是侵袭性肺炎球菌性疾病的感染,会造成很大的危害。从公共卫生角度,非母乳喂养、环境污染、营养缺乏等因素也与婴幼儿容易罹患肺炎相关。目前,临床数据显示存在肺炎球菌的耐药性问题急剧上升,为临床治疗带来巨大挑战。婴幼儿一旦感染会给整个家庭造成严重的精神和物质层面的双重打击,在强调抗生素合理应用的时代,我们已经没有多少可以选择有效的控制危重症细菌感染的余地了,邹映雪强调道。

儿童预防接种日:“预防接种守护生命”

儿童预防接种工作关系到下一代的健康成长,事关广大人民的幸福感。《“健康中国”规划纲要》中指出,到年要实现5岁以下儿童死亡率从10.7‰降至6.0‰),肺炎球菌性疾病作为婴幼儿最大的“健康杀手”,降低其发生率对于提高5岁以下儿童生存率、实现《“健康中国”规划纲要》具有重要意义。

对于可使用疫苗预防的肺炎球菌疾病,接种疫苗是最经济、最有效、也是最安全的防病措施,通过疫苗接种工作的普及和推进,全球每年有数百万计的儿童免于各种传染病导致的残疾和死亡。未来15年,是推进健康中国建设的重要战略机遇期。各级疾控中心积极落实《国务院关于修改《疫苗流通和预防接种管理条例》的决定》,不断提高基层疾控人员对疾病预防以及疫苗接种重要性的认识,规范疫苗接种的流程,学习国内外先进的疾病预防与免疫接种领域的相关临床与预防医学知识。在今年4.25来临之际,通过对广大适龄婴幼儿父母普及肺炎球菌疾病相关知识,呼吁准父母、新生儿父母尽早预约接种婴幼儿肺炎球菌疫苗,对保护婴幼儿免受血清型侵袭性肺炎球菌疾病侵害有重要意义。

天津市西青区疾控中心计划免疫科科长刘晓川表示:“针对肺炎球菌性疾病,预防胜于治疗。儿童是祖国的未来、家庭的核心,儿童的健康成长关系民生大计,接种疫苗不仅可以保护孩子远离疾病侵袭,还有益于孩子的身心智力发育,为孩子的未来打下坚实的基础。此外,疫苗也有利于节省家庭医疗费用和医疗资源,对公共卫生健康发展具有长远的重要意义。肺炎球菌疫苗可以保护适龄婴幼儿远离其覆盖血清型肺炎球菌引起的侵袭性肺炎球菌疾病,对婴幼儿的健康成长发挥着十分重要的保护作用。”

以广州/深圳地区的数据统计为例,除间接支出外,广州/深圳儿童因肺炎球菌性疾病住院的平均直接支出为:肺炎球菌性脑膜炎:2-4岁元;0-2岁元;肺炎球菌性菌血症:2-4岁元;0-2岁元。以上费用并不包括治疗期间的陪护费、交通费、护理费等,以及由此导致的家庭收入损失。因此,相比生病后的治疗费用和各项可能发生的严重后遗症,接种疫苗是保护宝宝健康成长的最佳选择。

宝贝尽早“预约”健康

初生宝宝需要接种的疫苗种类很多,接种针次相对密集,不同种类疫苗的免疫程序也各有不同。如何“聪明”安排宝宝的接种计划,避免错过、遗漏某些极需接种的疫苗,为宝宝构建最有效、最及时、最全面的健康防护。和平区南营门社区卫生服务中心儿童保健科科长俞萍建议:“准父母们从孕晚期开始就应该与家附近的社区卫生服务中心取得联系,咨询疫苗接种的相关信息,听取接种点医生的疫苗接种顺序建议,尽早预约接种时间,以保证小宝宝们从降生起就能够获得最全面的保护,排除以肺炎球菌性疾病为主的一系列可预防疾病的隐患,为宝宝打造健康盾牌,远离儿童侵袭性肺炎球菌疾病的侵袭。”

东丽区新立社区卫生服务中心儿童保健科科长张宁提醒家长们,目前肺炎球菌疫苗属于国家二类疫苗,需要自费。很多家长以为自费疫苗是国家不重视,打不打无所谓。张宁指出,是否纳入到国家一类疫苗范畴是一个综合评估的结果,自费疫苗(第二类疫苗)是免疫规划疫苗的有效补充,所预防的都是一些常见疾病,有些第二类疫苗在一些国家已经列入免疫规划。如果儿童机体抵抗力较低,平时易患病,经济条件允许,孩子又没有接种疫苗的禁忌症,有计划的安排接种肺炎球菌疫苗,是预防抵抗婴幼儿肺炎球菌疾病的有效手段。

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