男人帮无症状泌尿生殖道感染是男性

男性泌尿系及生殖系统感染是临床并不少见的一种疾病，大多都会出现相应的症状，比如尿频尿急、排尿刺痛、尿道异常分泌物，或者出现睾丸、腹股沟、会阴部、耻骨区域的疼痛不适等等。

然而，还有一部分这类患者，并不会出现相应的临床症状，所以很难被人们发现，但是这种无症状性的泌尿生殖感染，却是男性不育症的潜在致病因素，应当引起足够的重视。

临床案例：

患者陶某，男，32岁，因“生育障碍18月”于年3月初次在我科就诊，患者婚后18月，婚后尝试怀孕半年，配偶曾受孕1次，孕2月左右胎停育，经治疗后再次试孕半年至今仍不育。

女方各项检查均无异常。男方无自觉不适，工作及生活环境无特殊。

男方3月前在外院2次检查均提示精子活力下降。

我科检查精液密度22百万/ML，活力：1+10+21+68%；

精浆生化：白细胞过氧化物酶↑，中性粒细胞弹性蛋白酶↑↑，精浆锌↓；

细菌培养：溶血性葡萄球菌+；

诊断：不育症，弱精症，菌精症，这位患者是一个较为典型的生殖道感染，虽然感染非常明确，但是患者却并没有任何不适，所以属于无症状生殖道感染。

治疗：克拉霉素缓释片口服2周，中药口服+中药直肠滴入治疗3月。

结局：3月后复查精液活力已恢复正常，精浆生化指标均正常，细菌培养转阴。再试孕半年，妻子受孕，1月前反馈，顺利产下一子。

按：男性生殖系感染是破坏男性生育力的一个非常常见的病因，不仅会导致受孕几率的下降，还会导致配偶胎停流产等不良结局。但是临床中，很多这类患者，并没有任何症状，所以往往很容易被忽视，从而影响诊断，耽误治疗，所以对于无症状性的感染，应当引起足够的重视。

由于各种原因，近年来，男性泌尿生殖系感染的发病越来越高，继发引起的男性不育症的发病也非常多见，夫妻双方如果尝试怀孕1年仍不育，或者发生一次以上胎停育、流产等不良孕史，即使没有任何临床症状，也需要及时就诊，全面检查，以免耽误治疗。一旦一方确诊有泌尿生殖道感染，要暂时避孕，夫妻双方同时检查，积极治疗。

医院男科下设生殖门诊，是中西医结合生殖专业学科，可以开展精液常规分析、精子形态分析、精浆生化检测、精子膜表面抗体检测、精子DNA碎片检测等多种男性不育相关检查。

生殖门诊以中西医并举治疗男性不育症为特色，学科积累了数代知名中医男科专家宝贵的临床经验，对于男性不育症形成了一整套具有鲜明中医特色的诊疗方案。科室采用中药内服结合穴位贴敷、针灸、中药直肠滴入等多种特色治疗方法，并研制出了“肾复苏”等院内制剂用于男性不育症的治疗。对于特发性少精症、弱精症；特发性畸形精子症；精液液化异常；免疫性不育；性功能障碍性不育；部分梗阻性不育等中医优势病种具有独特疗效。

作者简介

田超

主治医师，浙江中医药大学内科硕士研究生，师从国家级名中医范永升教授，西安太和医室第六代传人；现任西安市中医药学会男科专业委员会秘书，中华中医药学会生殖医学分会、男科分会青年委员，中国民族医药学会男科分会委员，中国中药协会男科药物研究委员会委员，陕西省保健协会泌尿生殖专业委员会委员，陕西省保健协会中医保健专业委员会委员，西安医学会男科学分会委员。

个人专长：男性生育障碍：少精症、弱精症、畸形精子症；前列腺疾病及泌尿生殖系统感染：前列腺炎、前列腺增生、精囊炎（血精）、附睾炎等；男性性功能障碍：勃起功能障碍、早泄、不射精症、性欲低下等；男科杂病：遗精、遗尿、精索静脉曲张、男性亚健康调理；常见内科疾病及疑难杂症：风湿免疫疾病、慢性胃肠炎、慢性咳嗽、高血压、冠心病、顽固性失眠等。

出诊时间：周一上午，周二下午，周三全天，周六全天

来源：男科田超

编辑：宣传科刘渭伊

审核：男科李晓阳

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