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药理学第三十单元大环内酯类林可霉素类抗
第一节 大环内酯类抗生素
红霉素 1.对G+菌有强大的抗菌作用。 2.对部分G-菌(脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感杆菌、百日咳鲍特菌、布鲁斯菌、军团菌)等高度敏感。 3.对某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体和螺杆菌也有抗菌作用。 ——耐青霉素或对其过敏者。 治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者,也能用于厌氧菌引起的口腔感染和肺炎支原体、肺炎衣原体等非典型病原体所致的感染。
第二节 林可霉素类抗生素
林可霉素类包括林可霉素(洁霉素,林肯霉素)和克林霉素(氯林可霉素,氯洁霉素)。 两药的抗菌谱与红霉素类似,克林霉素的抗菌活性比林可霉素强4~8倍。对各类厌氧菌有强大抗菌作用。对需氧G+菌有显著活性,对部分需氧G-球菌、支原体及沙眼衣原体也有抑制作用。 ——骨髓炎为首选药,厌氧菌。 ①金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选药。 ②主要用于厌氧菌感染。 ③治疗需氧G+球菌引起的呼吸道、骨及软组织、胆道感染及败血症、心内膜炎等。 知识点串联——几种感染的首选药
疾 病
首选药物
梅毒、钩端螺旋体病
青霉素
军团菌病
红霉素
急、慢性金葡萄球菌骨髓炎
林可霉素
1.下列治疗军团菌病的首选药物是 A.青霉素G B.氯霉素 C.四环素 D.红霉素 E.土霉素
『正确答案』D
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