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肺炎球菌孩子身边的隐形杀手
肺炎球菌性疾病一直是全球重要的公共卫生问题之一。年肺炎球菌首次在法国被分离出来，同年在美国也被发现。[1]年报道的五大洲的数据表明，肺炎球菌的地理分布非常广泛。[2]在全球范围内，肺炎球菌是导致肺炎、脑膜炎、菌血症等严重疾病的主要病原体，也是导致中耳炎和鼻窦炎的常见病原体。[3]我国是肺炎球菌性疾病的高发国家，5岁以下儿童肺炎球菌性疾病病例位列全球第二，占全球总病例数的12%。[4]随着后抗生素时代的到来，肺炎球菌感染对公共健康的危害加大，这一点在我国尤为突出。[5]
肺炎球菌性疾病是由肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称，包括非侵袭性和侵袭性肺炎球菌疾病。其中，侵袭性肺炎球菌性疾病是此类感染的严重形式，主要指肺炎球菌感染到原本无菌的部位引起的一组疾病，如菌血症性肺炎、脑膜炎和菌血症等。
肺炎球菌性疾病危害儿童健康，可导致严重后遗症
侵袭性肺炎球菌性疾病可导致严重的疾病负担，如肺炎球菌性脑膜炎严重时可导致后遗症，甚至死亡。[12]年，全球5岁以下儿童疫苗可预防疾病的死亡数据显示，肺炎球菌导致的死亡比例高达32%，高于轮状病毒、Hib、百日咳、麻疹等。[13]中国是5岁以下儿童肺炎球菌性疾病的高发生、高死亡国家。据估计，约每17分钟就有1例5岁以下儿童死于肺炎球菌性疾病。
此外，在肺炎球菌、b型流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌等三类细菌性脑膜炎中，肺炎球菌性脑膜炎的死亡率和严重后遗症发生风险均最高。其中，严重后遗症包括智力低下、瘫痪、视力障碍、耳聋等，约每3个肺炎球菌性脑膜炎患儿中，就有超过1个会出现后遗症。
后抗生素时代更要提防肺炎球菌感染
目前，肺炎球菌对常用抗生素的耐药性是一个全球性的、严峻而急剧发展的问题。资料显示，肺炎球菌耐药问题日趋严重，肺炎球菌对常用抗生素（如青霉素、红霉素、头孢呋辛等）的耐药率持续增加。
有研究显示，我国住院儿童中致病肺炎球菌的多重耐药率高达86.8%，极大地增加了临床治疗难度。[14]可见，肺炎球菌的治疗面临抗生素耐药的重大挑战。而且，研究也表明，我国5岁以下儿童肺炎球菌对主要抗生素的耐药性明显高于其他年龄段，更增加了5岁以下儿童肺炎球菌性疾病的治疗难度。[15]《肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南(版)》指出，接种肺炎球菌结合疫苗是降低肺炎球菌耐药率的有效手段之一。
由于正常定植的肺炎球菌通常不会引发疾病，因此我们常常会忽略它的存在，放松了对肺炎球菌性疾病的警惕，不采取主动的预防措施。而实际上，肺炎球菌这个隐形的杀手一直就在我们的身边。世界卫生组织将肺炎球菌性疾病列为“需极高度优先”使用疫苗预防的疾病，应积极尽早预防。面对肺炎球菌对宝宝健康带来的危害，我们需要提高范防意识，提前预防，给宝宝更完整的保护，让孩子们可以健康快乐地成长！
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