肺炎系列之衣原体肺炎到底是什么

肺炎是一种感染，是由病原体侵入下呼吸道引起的炎症。能引起肺炎的病原体有很多种，常见的包括：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、葡萄球菌、军团菌、支原体、衣原体等。怎么做到“明明白白看肺炎”呢？其中最重要的一点就是要了解您的肺炎是什么病原体引起的。衣原体肺炎

衣原体肺炎主要是由肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体三种G-的衣原体引起的肺炎。青少年感染时可能引起轻度的肺炎或支气管炎，若老年人感染时则可能出现更严重的疾病并且反复感染。

衣原体肺炎的症状

肺炎衣原体

大多数感染肺炎衣原体的患者初期并没有症状。其会在人体内潜伏约3-4周，随后呈双相发展，初始表现通常为上呼吸道的症状如鼻炎、喉炎、咽炎、鼻窦炎，然后在-4周之后才会出现肺炎的症状。早期会出现发热，咽痛，声音嘶哑，随后出现咳嗽，痰液较少。即使接受治疗后，咳嗽症状可能会持续几周到几个月。

鹦鹉热衣原体

接触过鸟类是诊断鹦鹉热衣原体肺炎的重要线索，其潜伏期通常为5-4天甚至更长。急性发热是是其常见表现，发热程度可到39.4~40.5，体温的下降速度通常比较缓慢。约周后会出现无效咳嗽，胸痛的症状也很常见。相对缓脉、嗜睡、脾肿大也可提示鹦鹉热衣原体感染。在报道中，不到一半的患者会出现畏光、鼻出血、耳鸣、耳聋、胃肠道症状和关节疼痛。其他症状包括局灶性神经功能障碍、癫痫等脑膜炎、脑炎症状或肝炎、溶血性贫血、弥散性血管内凝血、反应性关节炎及Horder斑、肢端紫癜、结节性红斑等皮肤表现。

沙眼衣原体

沙眼衣原体主要见于~3个月大的婴儿，是一种亚急性肺炎。大多数患者不会发烧，仅有中等程度的鼻炎，鼻腔黏液分泌物和鼻塞，随后出现咳嗽和呼吸急促。其呼吸音多数时间为正常，偶尔可闻及爆破音。大约一半的患者会伴有结膜炎及中耳炎。如何预防衣原体肺炎？

目前，尚无疫苗应用于衣原体肺炎的预防。

肺炎衣原体

在学校、军队等人群较为密集且通风较差的易流行区域，每周预防性的阿奇霉素可对58%的人群有预防效果。

还应该保持良好得到生活习惯，不抽烟，勤洗手，多锻炼，提高自身免疫力。

鹦鹉热衣原体

在处理鸟类或清洗鸟笼时，应注意个人防护，佩戴手套和口罩。

使用含0.7%的金霉素的平衡饲料对进口的鹦鹉等鸟类进行处理。

如果发生感染，需对患者、家禽及感染场所的人员进行隔离处理，并对该区域进行彻底消毒。

沙眼衣原体

孕妇的产前检查和治疗是预防新生儿衣原体感染的最佳方法。

未经衣原体治疗的母亲所生的新生儿的感染风险很高，预防性的抗生素治疗疗效尚不清楚。

本文综合自医脉通抗感染等。本文图片均来自网络，如有侵权请联系删除，谢谢！

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洪山疾控

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