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护理知识老年肺炎特点及注意事项
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老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状,症状多不典型,病情进展快,易发生漏诊、错诊。首发症状为呼吸急促及呼吸困难,或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。
肺炎的病因
革兰阴性杆菌感染
较多见,多为大肠杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等。
呼吸道条件致病菌感染
老年人由于机体抵抗力降低,口咽部常存有真菌、厌氧菌等可引起肺炎。
混合感染
老年人由于免疫功能低下,常表现多种病原体所致的混合感染。如细菌、病毒、真菌、需氧菌、厌氧菌等。
耐药菌增多
由于抗生素的大量及广泛使用,造成致病微生物的基因发生改变而产生耐药、其中以革兰阴性杆菌最为突出。
临床症状
症状
多无发热、咳痰等典型症状,也有少数有症状或无症状。首发症状为呼吸急促及呼吸困难,或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。
体征
可出现脉速、呼吸急促,肺部听诊可闻及湿性啰音,或伴有呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音等。
老年肺炎特征
早期症状不明显
一般患肺炎伴随着高烧、咳嗽、胸痛、气紧等症状,化验血白细胞会明显增高。
老年人患了肺炎有时发烧不明显甚至不发烧,咳嗽、胸痛的症状也不显著,化验血白细胞也没增高,痰常不易咳出,致使老年病人往往未能及时就诊,有时也会因诊断不准而造成病情延误或加重。
引起其他疾病发作
人到老年常常伴有多种疾病,如肺气肿、心脏病或高血压、糖尿病等,一旦患了肺炎极易使原有疾病发作和加重或引发其他疾病,甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭等危重情况,给治疗带来困难。
老年人肺炎感染的细菌较复杂
有的老人平常就爱自己吃药,这使得致病细菌对一些常用的抗菌药产生耐药性,从而影响治疗效果。
家人一旦发现老年人精神萎靡、食欲不佳、呼吸困难、轻微发烧或咳嗽,医院检查,尤其要做胸部X光透视。
一旦确诊,要尽早应用有效的药物治疗,注意药物对心、肝、肾的影响,并应加强全身支持性治疗,以使病人尽快恢复健康可是,此岸和彼岸只不过是空间的差距,却无法拉长心灵的距离。
需注意事项
老年人要保证饮食均衡、营养充足,并适当活动锻炼,以增强体质。
室内要常通风换气,天气晴朗时,老年人要多到室外呼吸新鲜空气,多晒太阳。
要根据气温变化合理增减衣服,宁可穿暖和些也不能受凉。
有慢性病的老年人要积极治疗原有的慢性病,对长期卧床的老年病人应经常变换体位,拍背排痰,以免发生坠积性肺炎。
吸烟者要坚决戒烟,在感冒流行季节,老年人应少去人多拥挤的公共场所。
对年老体弱、经常容易发生呼吸系统感染的老年人还可通过注射流感疫苗来预防流感,接种肺炎球菌疫苗来预防肺炎的发生。
肺炎是个危险的病,很容易被当成感冒来治。所以大家需要提高警惕,多储备一点这方面的知识,如果身边的人有不对的症状,不要忽视,医院检查治疗。千万不能因为无知而耽误病情。
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