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1.不符合肺结核活动期特点的是(1分)

A.痰涂片找到抗酸杆菌

B.X线胸片病灶扩大

C.病灶边缘模糊

D.空洞形成

E.病灶密度高,边界清楚

正确答案:E

解析:肺结核活动期,X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊,空洞形成。而E病灶密度高,边界清楚提示病灶钙化,纤维化,提示病变静止。

2.克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是(1分)

A.起病急

B.畏寒,高热

C.胸痛,气急,发绀

D.可早期出现休克

E.咳胶冻样砖红色脓痰

正确答案:E

解析:克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰,常伴气急、发绀及意识障碍,咳具特征性的棕红色胶冻样痰。

3.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关(1分)

A.水肿期

B.消散期

C.灰色肝变期

D.充血期

E.红色肝变期

正确答案:E

解析:红色肝变期肺泡内有红细胞渗出,红细胞破坏后释放含铁血红素,使得痰液呈现铁锈色

4.常见的引起急性上呼吸道感染的病毒是(1分)

A.腺病毒

B.流感病毒

C.鼻病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.以上都是

正确答案:E

解析:各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染,但以病毒多见,约占90%以上,主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。病毒感染后可继发细菌感染,最常见为溶血性链球菌,其次为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,肺炎支原体亦可引起。

题型:A3/A4(一题三问)

患儿,男,7岁。咳嗽1周,喘3天,无发热,门诊就诊。

1.哪项检查对诊断有帮助(1分)

A.血常规

B.病毒分离

C.X线正位片

D.冷凝集试验

E.OT试验

正确答案:C

2.患儿治疗,哪项不必要(1分)

A.止咳祛痰

B.平喘

C.抗生素

D.输血

E.适当镇静

正确答案:D

3.为证实患肺炎,下列哪项检查最有价值(1分)

A.观察一般状态,生命体征

B.有无三凹征

C.肝是否增大

D.心音是否低钝,有无奔马律

E.肺部有无水泡音

正确答案:E

解析:小儿,咳嗽喘息,如果在肺部闻及水泡音可以考虑诊断为肺炎。其他几项均不是肺炎的症状。肺部水泡音就是湿啰音的意思。

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