肺炎球菌感染该与哪些疾病相鉴别？

　　典型的支气管肺炎球菌感染有发热、咳嗽、气促、呼吸困难，肺部有较固定的细湿啰音，据此可作出诊断。确诊后根据条件作相应的病原学检查，辨别病情轻重，有无并发症等。临床上常须与下列疾病鉴别。

　　肺炎球菌感染该与哪些疾病相鉴别?

　　(一)急性支气管炎

　　患儿症状较轻，一般无发热或仅有低热，以咳嗽为主要症状，肺部呼吸音粗糙或有不固定的干性啰音，少数患儿可闻及湿性啰音。喘息性支气管炎可伴有闷喘。如症状较重不易与肺炎球菌感染区分者，则按肺炎球菌感染处理。

　　(二)肺结核

　　患儿常有结核接触史及结核中毒症状，肺部啰音不明显，结核菌素试验及X射线胸片检查可供鉴别。

　　(三)支气管异物

　　多有异物吸入史，发病突然，呛咳剧烈，常有吸气性喉鸣或呼气性喘鸣，必要时可行支气管纤维镜检查术。

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