临床症状:可有发热或体温不升新生儿肺炎,感染性肺炎,新生儿肺炎——感染性肺炎

1)气体交换受损:与肺部感染有关

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细菌感染时外周血白细胞可升高血培养或其他病灶分泌物培养可阳性

(2)产后感染 以革兰氏阳性球菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌为主亦可有病毒和真菌医院性感染以绿脓杆菌多见

(1)常见护理诊断

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1.病因

抗生素控制感染,如为宫内感染及产时一般选用丁胺卡那霉素、第三代头孢霉素等,金黄色葡萄菌感染可选用耐酶青霉素、第一代头孢霉素等保持呼吸道通畅,供氧,合理喂养等

(1)产前产时感染 宫内感染,母亲妊娠晚期通过胎盘血行传播给胎儿,以病毒为主如巨细胞病毒、风疹,水痘、肠道病毒胎儿通过羊水感染以革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌为主,还可有b族链球菌、衣原体

3.实验室检查及辅助检查

2.临床表现

5.护理

4.治疗原则

2)清理呼吸道无效:与呼吸道狭窄,分泌物多,咳嗽反射功能不全有关

宫内感染性肺炎严重者为死胎或死产,或生后24h内有呻吟、点头呼吸、面色苍白、发绀,甚至呼吸衰竭、抽搐、肌张力低等产时感染多在3d内发病,产后感染在3d后发病临床症状:可有发热或体温不升,面色差,呼吸浅促,口吐白沫,口周发绀,吐奶,呛奶,吃奶少,肺部体征不明显严重者有呼吸困难,三凹症,呼吸暂停,肺部可闻及湿啰音

x线检查可见两肺纹理增粗,或出现点状阴影,以双下肺改变多见

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