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寒冷雾霾提防肺炎盯上宝宝
肺炎是一种严重的肺部感染,常见症状包括咳嗽、呼吸急促或困难、发热、食欲下降等,部分婴儿仅有精神食欲差、口吐白沫的症状。它是导致全球5岁以下儿童死亡的第一大疾病,在全球范围内,平均每15秒钟就有一名儿童死于肺炎。医院数据统计,该院因肺炎而住院的患儿由年的人次,上升到了年的人次,而年1月至10月肺炎住院患儿已达人次,肺炎发病率呈逐年上升趋势。
医院呼吸二科主任陈艳萍表示,国内外部分相关研究已经提示了儿童肺发育受损与PM浓度间的关系,显示空气污染可以改变儿童肺的发育,环境中的微细颗粒物则与儿童的肺功能受损和呼吸道疾病有关,尤其对哮喘儿童的影响较大。同时,在低温天气下,儿童出入冷热温差大的环境、运动时没有及时增减衣服、抵抗力较差等原因,也容易引发呼吸道疾病。
(医院呼吸二科主任陈艳萍教授正在义诊)
因此,在寒冷+雾霾天气条件下,家长更应该注意防范孩子患上肺炎等呼吸道疾病。陈艳萍提醒广大家长,出现雾霾天气,应让孩子尽量待在室内。如果外出,则需尽量减少室外活动的时间或强度,并为孩子佩戴合格的口罩,防止有毒细颗粒经口鼻侵入肺部。
肺炎不是感冒,专家教你四步识别法“到底肺炎和感冒有什么不同?”陈艳萍表示,家长可4个步骤,进行初级判断。
一是监测体温。肺炎发热多在38度以上,持续2-3天不退,使用退热药也只能暂时下降。而普通感冒发热,持续时间较短,用退热药效果明显。
二是听咳嗽及呼吸的声音。肺炎大多有咳嗽或喘,程度较重时常引起呼吸困难,呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的扇动,严重时还会出现口唇发紫。而普通感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般症状较轻,不会引起呼吸困难。
三是观察精神状态。肺炎患儿精神状态不佳,常伴有烦躁、哭闹不安或昏睡等情况。普通感冒时,孩子一般精神状态较好,能逗乐进行简单玩耍。
四是饮食及睡眠。肺炎患儿食欲下降明显,不吃东西、不吃奶,或一喂奶因憋气而哭闹不安;且睡眠质量差,易醒、爱哭闹,夜间有呼吸困难加重的趋势。普通感冒的孩子,吃东西、吃奶量可减少,但饮食和睡眠基本正常。
3岁以下婴幼儿是肺炎高发人群截至11月8日,医院门(急)诊今年已接诊肺炎患儿人次。其中,0-3岁婴幼儿人次,占总接诊人数的87%;4-6岁学龄前儿童人次,占总接诊人数的3%;7岁以上学龄期儿童人次,占总接诊人数的2.6%。在发病性别比方面,男孩患病率约占总接诊人数的70%,明显高于女孩!
肺炎防治遵医嘱,接种疫苗是关键“肺炎治疗急不得,家长朋友切勿自作主张。”陈艳萍表示,不少家长在药物使用1-2天就要求换药,觉得药物没效果,其实这是不科学的。肺炎的治疗因人而异,细菌、病毒、过敏等原因都能引起肺炎。同时每种肺炎的治疗周期也不同,例如支原体肺炎治疗周期约为1个月、毛细支气管炎治疗周期约为2周。事实上无论哪种肺炎,在选用针对性药物治疗后,通常要3-5天才能见到明显效果。加上每个孩子的抵抗力也存在差异,因此频繁换药反而易造成耐药。
如果孩子体质较弱,可接种部分疫苗增强孩子的主动免疫力,起到预防疾病的作用。预防小儿肺炎的疫苗主要有B型流感嗜血杆菌结合疫苗、7价肺炎球菌疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗等。“接种疫苗只能预防部分肺炎的发生,保持孩子健康的核心还是加强锻炼、均衡饮食、规律作息,养成良好的生活习惯。同时提倡母乳喂养,母乳中的免疫球蛋白能帮助6个月内的宝宝抵御疾病。”
“值得提醒的是,除了接种肺炎相关疫苗,国家规定的计划免疫疫苗一定要按时接种。”陈艳萍说,在日常接诊过程中,百日咳、麻疹等经呼吸道传播的疾病有增多趋势,而这些疾病通过免疫接种能有效预防。过敏体质的孩子,可在医生的指导下进行接种。“没有按时接种的孩子,在接触到相关病原体后被传染几率高达80%,家长应引起重视。”
(通讯员:姚家琦唐芙蓉)
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