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提醒儿童肺炎球菌疫苗到底该不该打1岁
尽管知道接种疫苗是预防最好的方式，但也有一些妈妈们却对疫苗存在“偏见”，只按照国家规定的接种免费一类疫苗，二类疫苗就不用接种了。万一自己的娃娃幸运，没接种疫苗也不会得病呢！然而，没有那么多万一，也没有那么多幸运。
”新妈妈张女士6个月前生了一个可爱的宝宝，在小区妈妈群里，当讨论到自费打二类疫苗有无必要时，好几位妈妈认为不重要。于是，张女士便放弃了二类疫苗。谁知，前不久她的宝宝因肺炎球菌感染诱发脑膜炎在重症监护室住了将近一个月，目前虽然感染已经得到控制，但医生说可能影响孩子的智力发育……为此，张女士非常后悔。
“极高度优先”使用全面呵护宝宝健康疫苗接种对儿童健康保护是肯定的，如果没有疫苗的保护，医院儿科都要爆满。肺炎球菌不仅会侵犯孩子的呼吸系统，它还会进入血液，诱发多个身体部位的感染，如肺炎、中耳炎、支气管炎、脑膜炎等，尤其是肺炎球菌感染引发的脑膜炎，即使治愈，也可能留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重的后遗症；严重时可能危害孩子的生命安全。因此，肺炎球菌也被称作婴幼儿“健康杀手”。
肺炎球菌（又称肺炎链球菌）是一种可引发儿童呼吸道感染的最常见的细菌，广泛定植于人类鼻咽部，携带率在发达国家为27%，发展中国家约为85%，依靠飞沫传播，儿童是其主要携带和传播人群。一岁以内的婴幼儿由于自身免疫系统发育尚不完善，对肺炎球菌的抵抗很弱，一旦天气变冷，宝宝感冒，肺炎球菌就会跳出来作祟。
鉴于肺炎球菌疾病严重威胁儿童健康，世界卫生组织（WHO）将其列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病，而将常常提起的乙脑、流脑列为高度优先使用疫苗预防的疾病。
疾病魔爪笼罩1岁以下婴幼儿
记者在采访中了解到，我国5岁以下儿童肺炎球菌性感染病例数占全球第二位，仅次于印度。因肺炎球菌感染死亡病例数为全球第10位，每年大约有3万名5岁以下儿童死于肺炎球菌感染。该数量远远高于Hib感染导致的死亡病例数。在亚太地区，每分钟约有1名儿童死于肺炎球菌性肺炎。事实上，医院对肺炎球菌感染的治疗方式通常为使用抗生素经验性治疗。因此，在我国肺炎球菌的感染状况有可能被低估。
为什么肺炎球菌“偏爱”1岁以下的婴幼儿？这与婴幼儿免疫系统的发育特点有关，初生的宝宝能够从母亲身上获得母传抗体，但母传抗体会随着时间慢慢减退，同时宝宝自身的免疫系统也在不断地完善，抵抗力不断增强，但是，6个月—1岁之间的宝宝，由于母传抗体已经几乎消失殆尽，而自身的抵抗力还不够完善，于是就成了感染肺炎球菌性疾病的高危群体。
此外，非纯母乳喂养、室内空气污染、营养缺乏均是婴幼儿发生肺炎包括肺炎球菌性肺炎的高危因素。
接种疫苗是控制疾病最有效的手段
对于肺炎球菌导致的疾病，在治疗时需要使用抗生素。但近几年来，肺炎球菌的耐药性成为临床治疗的一大挑战。抗生素耐药使治疗肺炎球菌疾病的难度增加、病程加长、治疗费用也相应增高。因此，对于肺炎球菌侵袭性疾病，预防远远重于治疗。根据国家卫健委发布的数据，随着四十多年来疫苗的普及，我国多种传染病发病率显著下降。
对于像张女士认为的免费的“一类苗”比自费的“二类苗”更重要等说法。专家解释：这种说法是不正确的，疫苗是属于一类苗还是二类苗，是政府根据疾病的防控需要，综合考虑疫苗的安全性、有效性、可及性和财政支付能力，以循证为依据进行科学评估和论证确定的。并不是说“一类苗”重要“二类苗”就不重要。从预防疾病的角度衡量，二类疫苗和一类同样重要，宝宝身体条件允许和家庭经济条件允许的情况下建议尽可能都接种。
疾病对宝宝的影响不只在于身体层面，短暂的、能够迅速痊愈的传染和感染性疾病都会给小孩子的成长留下一定的心理阴影。免疫接种不仅保护个体不罹患某种疾病，还能避免该疾病在生理、情感及认知发展中的长期效应。通过接种疫苗得到保护，可以使宝宝健康成长，远离疾病侵袭，得到身心智力全面发展。
目前，济宁市内各预防接种点，都可以为宝宝接种儿童肺炎球菌疫苗，家长可在预防接种点咨询接种事宜。
记者：万德龙
编辑：55
