宋元林教授重症肺炎治疗的思考

从去年新冠肺炎疫情至今，全球对待新冠病毒感染的防控策略也出现了一些变化，鉴于病毒变异的出现，某些病毒株传染性的增强，因此在原有基础上继续做好疫苗接种，精准检测，个人和空间场所的防护，外防输入，内防反弹等仍然是目前新冠病毒感染防控的重点。之所以新冠病毒感染引起大家的重视，主要是其较强的传染性和特殊人群较高的病死率（与普通流感相比较），而引起死亡的主要原因是患者并发重症肺炎或合并急性呼吸窘迫综合症（ARDS）。因此在重症肺炎的治疗上，如何降低病死率成为了临床救治的重点和核心。

重症肺炎的发生，与多种因素有关，包括对病原微生物的易感性，病原微生物的侵袭性和释放毒素的毒力，患者的免疫系统及炎症反应，治疗方案和时机等，总的原则是早诊断，早治疗，预防患者转为重症，因为一旦变为重症和ARDS，病死率必然上升。

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