可能你还不知道的,关于肺炎疫苗的那些事

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春季气温变化频繁，也是流感、肺炎的高发季。有人要问了，这流感、肺炎、新冠同时出现我们应该怎么预防？除了做好日常个人防护，加强锻炼，还有一个非常重要的预防手段就是尽早接种疫苗。除了新冠疫苗之外，今天带大家一起了解下肺炎疫苗：肺炎球菌是世界范围内导致死亡的首要原因之一，它是肺炎、菌血症、脑膜炎和中耳炎的一个重要病原体。

肺炎的临床治疗以抗生素为主，而抗生素的广泛使用使肺炎球菌的耐药问题日益严重，给肺炎治疗带来了困难。每年，全球因肺炎球菌性疾病死亡的病例超过万。因此，预防显得尤为重要。

世界卫生组织将肺炎球菌疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。

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哪些人需要打疫苗？

老人和儿童。肺炎疫苗通常用于接种免疫力低下或者缺陷的人群，比如很多体弱的儿童、老年人群以及免疫功能低下的患者。

据统计，在我国每年约有万名儿童发生严重的肺炎链球菌感染，其中3万名儿童夭折。大约每17分钟就会有1个儿童死于肺炎链球菌性疾病。而接种肺炎疫苗是预防这类疾病的有效手段。

事实上，自从13价肺炎疫苗在美国推行后，双球菌肺炎发病率从年十万分之八十降低至年的十万分之三。这意味着，对于有孩子的家庭来说，接种13价肺炎疫苗可以在很大程度上让5岁以下的孩子免受肺炎之苦，越早打越好。

中华医学会呼吸病学分会发布《中国成人获得性肺炎诊断和治疗指南》指出，年龄大于65周岁，及伴随有慢性肺部疾病、心脑血管疾病、糖尿病等疾病的，长期居住养老机构、以及吸烟者，推荐接种肺炎疫苗。

然而，我国≥65岁成人肺炎球菌疫苗的覆盖率远低于其他发达国家。

目前，全球新冠疫情依然严峻，研究发现新冠病毒肺炎患者普遍存在混合感染的情况。而在所有混合感染中，新冠肺炎病毒合并肺炎球菌感染检出率高达59.5％。它会使新冠的临床表现更重，病程更长，治疗的难度也会增加，死亡率大大提高。

在这种情况下，如果提前接种肺炎疫苗，可以有效减少新冠肺炎中出现的混合感染情况。

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肺炎疫苗有哪些？

目前市面上的肺炎球菌疫苗根据制造工艺的不同，分为多糖疫苗和多糖结合疫苗两种：

13价疫苗为多糖结合疫苗，

可预防13种血清型（1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F及23F）的肺炎球菌所导致的疾病。

23价疫苗为多糖疫苗，

可预防23种血清型（1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F、33F）肺炎球菌所导致的疾病。这两类疫苗的适应人群不同。13价疫苗目前只获批适用于儿童。国产和进口的适应年龄段不同。

23价疫苗适合2岁以上易感人群和60岁以上老人。

13价疫苗，国产/进口，怎么选呢？

其实两者之间的免疫效果并没有什么差别，建议主要以孩子的年龄作为选择依据：进口13价肺炎疫苗适用于6周龄—15月龄婴幼儿；国产13价肺炎疫苗适用于6周龄—5岁（6周岁生日前）婴幼儿和儿童。几种疫苗的比较，具体看下图哦：

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接种肺炎疫苗后的抗体持续时间

23价肺炎疫苗产生可持续保护性抗体的时间可以达到5年，而13价肺炎疫苗可以达到5-10年。对于那些免疫力正常的人群，如果接种23价疫苗，通常接种1剂就可以满足要求。对于脾切除术后的患者，建议5年加强免疫一次。对于10岁以下的脾切除或者镰刀状细胞性贫血的儿童，建议每隔3-5年加强免疫一次。一般不建议在接种第2次以后，再接种第3次疫苗。

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肺炎疫苗的常见副作用

发热（≦38.8℃）、乏力，或者是有的患者注射液部位可能出现疼痛、红斑、发热和肿胀等。如果出现这些不良反应，请大家不要担心。

如果上述反应在1周内之后仍然不能恢复，请立刻就医。

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打了肺炎疫苗，肯定就不会的肺炎了吗？

不是。

疫苗虽然可以大大降低感染的风险，但不意味着百分百不会得肺炎。

肺炎球菌有90多个血清型，比如13价肺炎疫苗可以预防90%以上的侵袭性肺炎球菌肺炎，但仍不能预防其他血清型肺炎球菌引起的肺炎。而且，引起肺炎的病原体并不只有肺炎球菌一种，其他细菌、病毒、支原体、衣原体等同样可以导致肺炎。那为什么我们还要打疫苗呢？就像上战场得穿防弹衣，虽然穿了它仍会有可能受伤，但至少我们保护了重要器官。在没有更好的预防办法之前，接种肺炎疫苗仍是一个明智的选择。本期就到这里了，大家有什么疑问都可以在

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