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髋关节置换术后假体周围感染的一期翻修的技
作 者:张晓岗新疆医院
编 辑:张占医院
视频导读
髋关节置换术后假体周围感染是一项灾难性的并发症,其发生率在不同的医学中心有所不同,总体来说在1%-2%左右。我们所熟悉的术后感染的风险因素包括:
关节置换术后假体周围感染的常见风险因素
患者相关因素
手术相关因素
高龄
术前备皮
肥胖
术前皮肤消毒
糖尿病
术前刷手
吸烟
手术铺巾
营养不良
手术室环境,包括层流
合并类风关或其他免疫系统疾病
围手术期抗生素使用
R.Mihali?,M.D.M.Topolovec,M.D.RiskFactorsforProstheticJointInfections.InfectedTotalJointArthroplasty,75.DOI10./-1---5_9,?Springer-VerlagLondon
在费城共识中,对临床医生所关心的引起术后感染的风险因素进行了深入讨论,其中一些问题比较有趣,比如关节置换中头盔的使用究竟是降低了患者术后感染率还是降低了医生获得传染性疾病的风险?手术室人员走动情况和无菌区的污染率有直接关系;三层手套能减少内层手套破口的风险(乳胶手套+棉手套+乳胶手套);异体输血会增加假体周围感染的风险等等,对临床工作有一定的启示。