儿童感冒和肺炎球菌感染如何分辨

　　肺炎球菌感染是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。其症状：发热，呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。幼儿患上肺炎球菌感染，症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。

　　如何分辨小儿感冒和肺炎球菌感染

　　测体温

　　小儿肺炎球菌感染大多发热，而且多在38℃以上，并持续2～3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。

　　看咳嗽呼吸是否困难

　　小儿肺炎球菌感染大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。

　　看饮食、睡眠

　　孩子感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎球菌感染时，饮食显著下降、不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。孩子感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎球菌感染后，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

　　听孩子的胸部

　　由于孩子的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听;肺炎球菌感染患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

　　孩子越小，转成肺炎球菌感染的症状越不明显，也越不容易被发现，经验不足的医生也容易误诊。所以，两岁以下的小孩最好接种肺炎球菌感染球菌疫苗，这是预防首选。

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