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流感疫苗和肺炎球菌疫苗在狼疮患者中的免疫
目的
评估流感疫苗和肺炎球菌疫苗在狼疮患者中的免疫原性及其对疾病活动的影响
方法
该研究对狼疮患者和正常人群接种23价肺炎疫苗和流感疫苗(AH1N1,AH3N2andBstrains)的免疫反应进行系统性文献回顾和荟萃分析,评估接种前及接种3-6周后的血清保护率,并在疫苗接种前及接种后3-8周对狼疮患者进行SLEADAI评分对比。
结果
该荟萃分析共囊括二十项研究,3项关于肺炎球菌疫苗、17项关于流感病毒疫苗,共对名SLE患者和名健康人进行对照研究。接种肺炎球菌疫苗的SLE患者及正常人群,血清转阴率差异无显著性,SLEDAI评分亦无改变。关于流感疫苗的接种,SLE患者对H1N1流感疫苗亚株的血清转阴率及血清保护率均明显降低;对AH3N2流感疫苗亚株的血清保护率显著降低;对于B型流感疫苗菌株,血清转阴率及血清保护率与正常人群相较无明显差异。流感病毒疫苗对SLEDAI评分均无影响。
结论
流感病毒疫苗在SLE患者中的免疫原性取决于病毒株亚型,患者对A型流感病毒的免疫原性降低,但对B株的免疫原性被保留下来。23价肺炎球菌疫苗的免疫原性也被保留下来。这些疫苗对SLEDAI评分均无影响。
原文
Abstract
Immunogenicityandimpactondiseaseactivityofinfluenzaandpneumococcalvaccinesinsystemiclupuserythematosus:asystematicliteraturereviewandmeta-analysis
Objectives.TheaimwastoassesstheimmunogenicityandtheimpactondiseaseactivityofpneumococcalandinfluenzavaccinesinSLEpatients.
Methods.Weconductedasystematicliteraturereviewandmeta-analysisofstudies