新冠肺炎与益生菌
前言:新冠肺炎肆虐全球,截至年8月6日,已在全球范围内造成2.1亿多人感染,万多人死亡。
新型冠状病毒COVID-19感染常伴有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状,也有相当比例的患者出现胃肠炎症状,例如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。新型冠状病毒COVID-19感染会导致肠道菌群失调并带来胃肠道并发症状,而应用益生菌能平衡肠道菌群,降低继发感染的风险。国家卫健委与国家中医药管理局公布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》的试行第四至八版中均有提到“可使用肠道微生态调节剂,维持肠道微生态平衡,预防继发细菌感染”。
一、COVID-19病毒感染引发肠道菌群紊乱
香港中文大学的研究人员在顶级医学期刊Gut杂志上发表的研究论文表明,新冠肺炎病毒感染可引起胃肠道微生物群的改变,与没有感染的人相比,COVID-19患者粪便样本中有益共生细菌乳酸杆菌和双歧杆菌减少,条件致病菌活泼瘤胃球菌、和多氏拟杆菌等增加。同样,治疗使用抗生素也会干扰COVID-19患者的肠道微生物组群。
Figure1CompositionaldifferencesingutmicrobiotabetweenpatientswithCOVID-19andnon-COVID-19subjects.
二、国内研究:益生菌恢复COVID-19感染患者肠道菌群,改善其预后
医院等机构的一项研究显示,新冠肺炎患者肠道菌群缺乏稳定性,通过采取益生菌辅助治疗措施可改善COVID-19患者肠道菌群紊乱,并改善预后。同时,对患者大剂量使用益生菌治疗未出现不良反应,说明益生菌辅助治疗是安全的,可用于新冠肺炎患者肠道菌群紊乱的预防和治疗。
Figure2ShiftsofgutmicrobiomeinCOVID-19beforeandafterthetreatment.
三、国外研究:益生菌辅助治疗新冠肺炎疗效观察
将巴西圣保罗市布坦坦研究所新冠肺炎(COVID-19)亚重症监护室位新冠肺炎阳性患者分随机为分为两组,对照组用常规药物治疗,治疗组常规药物且辅助益生菌治疗(益生菌治疗组)。观察两组患者症状改善及其他疾病风险改变情况。实验结果:服用益生菌患者腹泻改善明显。益生菌治疗组62位COVID-19患者,第五天高达90%的人腹泻症状得到有效缓解;第七天益生菌辅助治疗组腹泻症状显著改善。呼吸衰竭风险降低。益生菌治疗组62位COVID-19患者,其他病症如恶心、发烧、疲倦乏力、呼吸困难等症状,在服用益生菌的第6天,表现出显著改善。
Figure3.Proportionofdiarrheapatientsaftertreatment
Figure4.Theproportionofpatientsstillhaddia