育儿我知道宝宝疫苗接种那些事儿

疫苗是一种让人们抵御疾病的有力措施，很多传染性极强的疾病因为疫苗的出现而变得不再那么可怕。众所周知，婴儿在出生后直到6岁前有多种疫苗需要接种，疫苗不仅可以降低婴儿感染传染性疾病的风险，还有利于宝宝建立对于疾病的免疫屏障。尽管疫苗好处多多，但是种种事故的发生还是让家长担心，而关于疫苗的种种疑问也是很多家长反复纠结的，例如进口疫苗是否就比国产疫苗好？二类疫苗有必要接种吗？那今天小编就为你盘点一下有关宝宝疫苗接种的那些事。

事件回顾——疫苗接种事故多，家长惊慌很揪心

9月9号，沈阳的吕女士发现自己不到两岁的孩子竟被医生多扎了一针流脑疫苗，而接种疫苗的医生竟是因为“年老眼花”看错了注射日期导致的。事后吕女士非常担心自己的宝宝会出现副作用。

9月17号，海南省文昌市昌洒镇卫生院出生的一名新生儿就更加不幸了，呱呱落地没多久居然因为一针乙肝疫苗而失去了幼小的生命。据说这名婴儿出生时非常健康，而至今还未能了解是什么原因导致婴儿死亡的，目前该事件还在进一步调解中。

疫苗接种——从出生到上学，疫苗要打几针

今年4月25日是中国第29个“儿童预防接种日”，国家卫计委将今年的宣传主题定为“接种疫苗，保障健康”。虽然现在新手爸爸妈妈都知道要给自己的宝贝接种疫苗，可是还有很多父母弄不清有哪些疫苗需要注射，什么时候注射。

目前，我国现有的疫苗按付费情况分为两类：一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是由国家支付费用，全体儿童必须要注射，又称“计划免疫类疫苗”，它是保障儿童不受传染病威胁的第一道防线。而二类疫苗是第二道防御工事，也称“计划免疫外疫苗”，由父母承担接种费用。

如今，一类疫苗有14种，用于儿童接种的有11种，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗（糖丸）、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、含麻制剂（麻风、麻风腮、麻腮）、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗（结合）、乙脑疫苗（减毒）和甲肝疫苗（减毒），以及在重点地区对重点人群接种的出血热疫苗、炭疽疫苗和钩端螺旋体疫苗。主要用于预防乙肝、结核病、脊灰（小儿麻痹症）、白喉、百日咳、破伤风、麻疹、风疹、腮腺炎、流脑、乙脑、甲肝等12种疾病。

而二类疫苗包括流感疫苗、水痘疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、口服轮状病毒疫苗、小儿肺炎球菌结合疫苗、狂犬病疫苗等，还有一些疫苗如脊髓灰质炎疫苗（灭活），这种疫苗的制剂方式与一类疫苗中的脊髓灰质炎疫苗不同，也被归为二类疫苗的范围。二类疫苗主除了可以“对抗”部分一类疫苗所预防的疾病，还可以预防水痘、b型嗜血杆菌感染的疾病、轮状病毒感染的腹泻、流感、肺炎、狂犬病等多种疾病。

疫苗种类倍增，病毒变多了吗？

现在的孩子从出生开始，1岁之内几乎每个月都有几针疫苗要打。而很多80后的父母好奇为什么自己小时候疫苗没有这么多呢？其实从年开始，我国正式实施了计划免疫，年免疫规划又进一步扩大，增加了乙脑、流脑、乙肝等疫苗。孩子在7岁之前，需要接种的一类疫苗一共有22针次。

但疫苗多了，和病毒的变化没有什么关系，只是因为我国疫苗生产能力有所提高，增加了疫苗接种的范围。不过，因为某些原因仍有一些流行病还未能实施免费接种，比如水痘仍属于自费疫苗范畴。

二类疫苗需要接种吗？该怎样选？

既然我们都知道疫苗有两类，一类自不必说，必须接种。那么需要自费的二类疫苗需不需要呢？

医学专家表示，一类疫苗和二类疫苗只是行政上的划分，而且，这种分类也不是绝对不变的，比如甲肝疫苗、麻腮风疫苗，在年以前都曾是二类疫苗，随着国家经济实力的提高，这两种疫苗都成了一类疫苗。从医学角度来说对孩子同样重要。

更重要的是国家免费的一类疫苗中，如脊髓灰质炎减毒活疫苗，对于有免疫缺陷的孩子是禁忌接种的，这部分孩子就要选择自费的二类疫苗中的脊髓灰质炎灭活疫苗来接种。因此，对于二类疫苗的选择，家长在尽量带孩子接种的基础上，再根据孩子的身体状况和经济能力来自愿选择。

正确解读疫苗，警惕注射疫苗的不良反应

“疫苗不良反应”是疫苗接种带来的最重要的问题，我国媒体也曾揭示中国疫苗存在的技术落后、冷藏运输等问题。不过医学专家表示，目前我国疫苗的生产有一套严格的质量标准，所有疫苗在获得注册前必须经过严格的动物实验和临床研究，并在疫苗上市使用前实施严格的批签发制度，此外国家药品监管部门还会对已经上市的疫苗进行抽检。接种疫苗要在医生专业指导之下，正确掌握禁忌症，安全性是有保证的。再者，事实上大多数疫苗的不良反应，如接种部位红肿、轻微发热等都是短暂现象。

进口疫苗？国产疫苗？孰强孰弱？

由于受到一些宣传观念的影响，很多家长在“国产”和“进口”之间更倾向于相信国外的质量，疫苗也是如此。

国家疾控中心免疫规划中心梁晓峰主任说，国内外疫苗在生产过程中都遵循同样的标准，差别不大。由于菌株的不同，有些进口疫苗安全性确实要好一些，而且有些疫苗只有进口。但是“因病而异”，国产和进口疫苗的区别非常低，几乎没有什么孰优孰劣之分。所以，在为孩子选择疫苗时不要盲目，要咨询儿科大夫给宝宝注射适合的疫苗。

早产宝宝如何接种疫苗？

早产的宝宝T淋巴细胞和B淋巴细胞功能比足月儿差一些，容易感染各种传染病而且病情远比足月儿严重。目前我国除了对出生体重g早产儿暂缓接种卡介苗外，对其他疫苗的接种按常规进行。

哪些孩子不能接种疫苗？

由于疫苗也存在一些过敏现象，而这种现象往往是致命的。所以需要注意以下几种儿童暂停接种疫苗，听从医生的安排。

1.发热、咳嗽、腹泻等急性疾病的儿童，慢性疾病的急性发作期间。

2.支气管哮喘、有食物、药物过敏史的儿童，在了解致敏原后考虑接种。

3.免疫缺陷者、正在使用免疫抑制剂的儿童。

4.以往接种某种疫苗后发生过敏反应的儿童。

5.有癫痫、脑病和脑炎后遗症等的儿童，不能接种百日咳、流脑和乙脑等疫苗。

6.有重症慢性病的儿童暂停接种。

最后需要提醒爸爸妈妈们，在宝宝接种疫苗前，儿童监护人应当向医生如实告知宝宝近期的健康状况、既往接种史、过敏史。疫苗接种后如果有反应，要说清是什么疫苗、主要症状和发生时间。一般来说在接种后宝宝可能出现局部红肿、发热、乏力、不适、纳差等反应，不需要任何处理就能恢复。