金葡菌感染的小儿肺炎首选用药苯唑西林

　　　　　　　　　　　　　　金葡菌感染的小儿肺炎首选用药——苯唑西林钠

金葡菌感染的小儿肺炎主要有原发性和继发性两种类型。原发性的感染途径为呼吸道，多见于婴幼儿患者；继发性的感染途径多为皮肤感染或手术感染，经血行播散到肺。常表现为弛张热，病情发展迅速，可以比较明显的观察到中毒性症状。

在临床上患者的症状主要为，初起鼻塞、流涕等感冒样症状，继而出现胸痛、高热、寒战、咳吐脓血痰，痰量多，并有紫绀和进行性气急。严重的患者通常会伴随末梢循环衰竭甚至休克。体征主要呈急性重病容，少数可出现血压下降，神智昏迷，皮肤表现出化脓性病灶。肺部体征：听诊可闻到湿罗音，有的患者该症状不太明显。有脓气胸并发症的患者闻诊时呼吸音减低或消失。

　　　　　　　　　　　　　　

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通过Ｘ线、辅助抽血以及痰涂片培养等检查后，确诊为金葡菌感染的例小儿肺炎患者，采用苯唑西林钠治疗，进行治疗分析，具体方案如下：

一般治疗：采用全身支持疗法，让患者卧床休息。有气急表现的予鼻导管给氧，若血气分析为％型呼吸衰竭，可以加大给氧的浓度，严重呼吸衰竭的患者可选择呼吸机给氧。

药物治疗：采用苯唑西林钠治疗，让患者口服，每次0.5-1g，每日4-6次；或静脉滴注，每次1-2g，必要时可用到3g，溶于ml输液内滴注半小时到１小时，1日3-4次。肌内注射，每0.5g加灭菌注射用水2.8ml。患者体重在40kg以下的，每6小时按体重给予12.5～25mg／kg，体重超过40kg的给予成人剂量，即每次4-6g，每日3-4次。

经过治疗后，显著有效32例，有效61例，无效7例，总有效率为93%，治疗效果令人满意。

苯唑西林钠是半合成青霉素类抗生素，具有安全、高效、低毒的优点，并且耐金葡菌β-内酰胺酶，口服和肌内注射用于金葡菌轻度感染的患者，静脉注射或静脉滴注用于病情严重的患者。

苯唑西林钠对金黄色葡萄球菌的杀菌作用十分强大，因此是目前临床上治疗金葡菌感染的小儿肺炎的常用药，治疗效果显著，值得临床推广。

参考文献

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［２］吴莪如,吴善.国外有关耐药性金葡菌感染治疗药物的一些临床与实验研究进展［Ｊ］．解放军医学杂志,,02．

［３］孟宪涛,孟宪波.新生儿金黄色葡萄球菌感染3例分析［Ｊ］.中国社区医师,,08．

［4］行艳春,苯唑西林钠治疗金葡菌感染的小儿肺炎的疗效分析,（孟州市妇幼保健院河南孟州）R97A-()09--02.

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