慢阻肺每分钟致25人死亡人到中年这项

上月16日是第15个世界慢阻肺日，今年的主题是“科学呼吸”。据《中国居民营养与慢性病状况报告（）》，我国40岁及以上人群的慢阻肺患病率高达9.9%，也就是说每10人中就约有1人患病。

慢阻肺已成为仅次于心脏病、脑血管疾病、急性肺部感染的第四大致死原因（与艾滋病并列第四）。全国范围内，现有慢阻肺患者人群1.7亿人。

慢阻肺每分钟致2.5人死亡！人到中年这项检查一定不能少

进入冬季后，慢阻肺也进入急性加重的高发季节。慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）已成为全球第四大致死疾病，被誉为“沉默的杀手”。我国40岁以上人群中慢阻肺患病率高达8.2%，最新的研究数据上升到14%，每分钟有2.5人死于慢阻肺，预计到年慢阻肺将位居全球死亡原因的第三位，世界疾病经济负担的第5位。

中国工程院院士钟南山强调，慢阻肺一定要早防早治，如果等有症状时再去治疗，肺功能已经损害了一半。他呼吁40岁以上人群像测血压一样定期测试肺功能，如果做不到，就在每年的体检中增加肺功能检测项目。如果有慢阻肺家族史的人群，则应把定期检测时间线提前到35岁。

引发慢阻肺的高危因素

吸烟是引起慢阻肺最重要的危险因素，厨房的油烟，接触职业性的粉尘或化学物质，农村地区生物燃料（如煤、柴草等）的长期使用，被动吸烟，室内外空气污染等都是引发慢阻肺的高危因素。

慢阻肺的症状

钟南山指出，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种以持续气流受限为特征的可预防治疗的肺部疾病，气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。其主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷，还会有体重下降、食欲减退等全身症状。常见合并症包括心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、代谢综合征和糖尿病等。

治疗慢阻肺首选吸入疗法

慢阻肺早期的咳、痰、喘症状易被患者忽视，确诊时已造成较重危害；同时，不能坚持治疗也是导致慢阻肺急性加重、病情反复的重要原因，对患者生命健康造成严重威胁。钟南山提醒，慢阻肺需要长期治疗，首选吸入疗法，应用支气管扩张剂是最核心的治疗措施。可以防止疾病进展、减轻症状、改善运动耐力、改善健康状态、预防和治疗并发症、预防和治疗急性加重、降低死亡率。

慢阻肺急性加重主要表现为气促加重，常伴有喘息、胸闷、发热、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和（或）黏度改变等，其最常见的诱因为呼吸道感染（尤其是病毒感染）。一旦出现上述症状，医院就诊。

诊断慢阻肺的金标准

钟南山指出，慢阻肺已经是突出的公共卫生问题之一。肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。慢阻肺患者需要做好长期自我管理，可在医生指导下戒烟、接种流感和肺炎球菌疫苗、坚持长期规律用药、合理膳食、适量的康复训练、长期家庭氧疗等，这些措施均可有效减少急性加重和住院次数，维持病情稳定，提高生活质量。

慢阻肺患者的注意事项

患者要注意均衡营养、平衡膳食、坚持肺康复锻炼、增强体质，以良好的状态接受治疗。一般锻炼包括原地踏步、散步、慢跑等多种形式。呼吸锻炼方式包括缩唇呼吸、腹式呼吸、用力深快吸气后放松缓慢呼气等呼吸锻炼的方法。此外，还有一些专用的吸气锻炼的器械帮助呼吸锻炼。锻炼的强度和时间应该根据患者自己的能力，量力而行，循序渐进。通常需要锻炼到有些气促感，但又不至于过度疲劳。以休息5-10分钟气促能够缓解，没有过度疲劳的感觉为宜。每次10-20分钟，每天1-2次。

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