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最危险的细菌来自医院这锅医院不背
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医院，大家自是再熟悉不过了，那些充斥着消毒水味的诊室、病房，给人以干净整洁的感觉。然而，在微生物学家的眼中，呈现的则是另一番景象：医生的呼叫器成了金黄色葡萄球菌的天下，纹带棒状杆菌在水槽龙头上安居乐业，就连病床栏杆也成了粪肠球菌的地盘。如此群菌乱舞的景象是不是令你心生恐惧？不过，ScienceTranslationalMedicine最近刊载的一篇文章却表明：最危险的细菌，医院里遇到的那些，而是你自己带进来的！
“事实上，以前医院有关的感染性病原体其实是由患者自己带进来的，但本项研究提供了第一个环境实证。”耶鲁大学环境工程师JordanPeccia表示，他本人的研究方向正是疾病传播学。
如果人们并不知晓微生物的源头在哪里，那么想要追踪它们的传播轨迹无疑相当困难。有鉴于此，在本项新研究中，由芝加哥大学微生物生态学家JackGilbert领衔的研究团队将医院，这便是芝加哥大学临床与科研医学中心，该中心于年才刚刚开张。在开张前几个月，研究人员做了一系列先期工作，他们同建筑师们进行了很多交流，还对医护人员进行了广泛调研，以充分掌握相关信息，包括工作人员与患者进出处、可能会使用的洗手间和自动贩卖机、人群彼此容易接触的地方，等等。他们还在该医院的各个角落进行了取样，发现这里的环境还算得上比较干净。
然而，好景不长，这里很快就变成了另外一副模样。因为，开张仅仅一天，这里的手机、台面、鼠标……所携带的棒状杆菌、葡萄球菌、链球菌的数量便急剧上升，而这些细菌正是导致白喉、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、肺炎等疾病的元凶，对于免疫功能比较弱的人而言，这些疾病尤为危险。
医院开张后，微生物群落发生了较大变化。图片来源：Sci.Transl.Med.
接下来的天，Gilbert等人对医生、护士、医院其他工作人员及患者呆的地方、穿的衣服及皮肤表面进行了取样，一共取了个样。“这有点尴尬，”Gilbert回忆道，“大家到这里来是看病的，而我们却跑过来说‘对不起，我能在你腋窝、鼻子和手上取点样吗？’”
研究医院时和出院时的微生物状态，并且运用统计学方医院期间，究竟是什么影响到了其微生物构成。研究揭示，病床栏杆是细菌的一个重要据点，比起其他采样处，生活在这里的微生物与在患者身上发现的更为相似。
研究结果表明，参与了本项研究的名受试患者中，约有20人被专家定义为“医院获得性感染（hospital-acquiredinfections）”，这与美国疾病控制与预防中心（CDC）的分析数据相当接近——CDC指出，每25名住院患者中，差不多就有1人会感染。不过，千万不要忽视了本研究给出的这样一个事实：根据采样结果，不管是病房还是医护人员，在被采样对象身上发现的细菌与那些感染之间并没有什么因果联系，医院。“最可能的解释便是，患者入院时就已经感染了这些细菌。”Gilbert表示。
不少人的脑海中往往有这样一种根深蒂固的观念，即医院其实是个藏污纳垢之地，是各种危险疾病的安身立命之所，而本项研究无疑给这种传统观念来了个当头棒喝。它表明，医院里的那些细菌不见得比你自己家里的更危险。“如果这的确是事实，”Gilbert说，“将医院获得性感染的方式。”
最后让我们来看看Gilbert讲的一番话吧：说真的，把医院弄成完全无菌环境是不现实的，医院被感染，医院已经做得够卖力了。因此，比起花医院弄得更干净，人们更应该把精力花在如下这个方面：进医院前，还是先好好把自己收拾干净吧！
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