抗生素每年带走8万人的生命

点击上方蓝色“甘肃人力资源市场”加　　抗生素不直接针对炎症发挥作用，而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的，比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。

误区2：抗生素可预防感染　

　　抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。抗生素是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的。没有预防感染的作用，相反，长期使用抗生素会引起细菌耐药。

误区3：新的抗生素比老的好，贵的抗生素比便宜的好

　　其实每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择，坚持个体化给药。例如，红霉素是老牌抗生素，价格很便宜，它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。

误区4：使用抗生素的种类越多，越能有效地控制感染

　　现在一般来说不提倡联合使用抗生素。因为联合用药可以增加一些不合理的用药因素，这样不仅不能增加疗效，反而降低疗效，而且容易产生一些毒副作用、或者细菌对药物的耐药性。所以合并用药的种类越多，由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。

误区5：感冒就用抗生素

　　病毒或者细菌都可引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒，细菌引起的感冒属细菌性感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。

误区6：发烧就用抗生素

　　抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒引起，抗生素无效。

误区7：频繁更换抗生素

　　抗生素的疗效有一个周期问题，如果使用某种抗生素的疗效暂时不好，首先应当考虑用药时间不足。此外，给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素也可影响抗生素的疗效。如果与这些因素有关，只要加以调整，疗效就会提高。

误区8：一旦有效就停药

　　抗生素的使用有一个周期。用药时间不足的话，有可能根本见不到效果；即便见了效，也应该在医生的指导下服够必须的周期。如果有了一点效果就停药的话，不但治不好病，即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。

制止滥用药物，防范法规需升级防范滥用法规需“升级”

　　应该说，我国目前的药品及食品管理法规中对抗生素类药物的使用是有相关规定的，但这些规定主要限于卫生医院管理中抗菌类药物使用的操作流程，法律效力等级较低，法律强制力及处罚力度也相对疲软。因此，在法律层面应该出台更为严厉的重典。

加强临床使用的监管

　　医院，经过细菌药物敏感性试验后，具有严重的感染症状且医师认为必须使用，才能由医师开具处方使用抗生素。此外，还必须经过医护人员认可，并由药房最终审定，强调使用抗生素的指征性、针对性及方案性，使用程序审定非常严格。

　　另外，患者在必须使用抗生素的情况下，制度上应该不允许执业医师直接运用最高端的抗生素类药物(例如第四代头孢)，而是首先使用毒副作用较低的低端抗生素类药物

焦点链接：抗生素催生“超级细菌”

超级病菌是对所有抗生素有抗药性的细菌的统称。能在人身上造成浓疮和毒疱，甚至逐渐让人的肌肉坏死。这种病菌的可怕之处并不在于它对人的杀伤力，而是它对普通杀菌药物——抗生素的抵抗能力，对这种病菌，人们几乎无药可用。

年，医院感染的主要病原菌是链球菌。

年，产生了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ），ＭＲＳＡ医院感染的主要菌种。耐青霉素的肺炎链球菌同时出现。

年，耐万古霉素的肠球菌、耐链霉素的“食肉链球菌”被发现。

年，出现绿脓杆菌，对氨苄西林、阿莫西林、西力欣等８种抗生素的耐药性达１００％；肺炎克雷伯氏菌，对西力欣、复达欣等１６种高档抗生素的耐药性高达５２％－１００％。

年，研究者发现携有一个特殊基因的数种细菌具有超级抗药性，可使细菌获得超级抗药性的基因名为ＮＤＭ－１。同年１０月巴西大规模暴发ＫＰＣ超级病菌导致多名感染者丧生。

究其原因，还是人类过度依赖抗生素，导致细菌一再变异加强，最终导致所有抗生素都无法解决的细菌出现。有学者担忧，超级细菌将使各国重回“前抗生素时代”，而且再无新的抗生素可以解围，形式十分严峻。

小常识：几种常见的抗生素及其用途

阿莫西林，又名安莫西林或安默西林，杀菌作用强，穿透细胞壁的能力也强。是目前应用较为广泛的口服青霉素之一，其制剂有胶囊、片剂、颗粒剂、分散片等等。青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

红霉素，别名：威霉素、福爱力、新红康，是一种碱性抗生素，无臭，味苦；微有引湿性。适用于支原体肺炎、婴儿肺炎、生殖泌尿道感染、白喉(辅助治疗)及白喉带菌者、皮肤软组织感染、百日咳、敏感菌引起的呼吸道感染(包括肺炎)，以及淋病、梅毒、痤疮等。

　　环丙沙星为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物，具广谱抗菌活性，杀菌效果好，几乎对所有细菌的抗菌活性均较诺氟沙星及依诺沙星强2～4倍。临床主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、皮肤软组织等的感染及胆囊炎、胆管炎、中耳炎、副鼻窦炎、淋球菌性尿道炎等。

青霉素又被称为青霉素G、peillinG、盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。可用于治疗咽炎、扁桃体炎、猩红热、肺炎、中耳炎、脑膜炎、炭疽、破伤风、梅毒、白喉，但不可与同类抗生素连用

罗红霉素（罗力得）、Rulide。为红霉素衍生物，抗菌活性与红霉素相似，用于敏感菌株所引起的感染，尤其上、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器（淋球菌感染除外）及皮肤感染。禁忌症：妊娠、授乳期妇女一般不用此药。

无论如何，我们都要为曾经盲目的依赖埋单，不得不面对如今残酷的现实。不过好在为时未晚，这需要相关法规的及时跟进，也需要大众及时明白抗生素的本质。它是人类的朋友，但不是超人和全能战士，很多时候还是需要我们自己冷静对待。唯有自身免疫力才是最强大的朋友!

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