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咳嗽不止,一查肺里都是ldquo小球
27岁的小李咳嗽不止
结果发现竟患上了隐球菌病
隐球菌广泛分布在自然界中
尤其是鸽子等鸟类、家禽的粪便中
存在大量的隐球菌
是人的主要传染源
所以该病多见于
与鸟类家禽有过接触的人
近些年临床上隐球菌病越来越多
因接触鸽子等鸟类染病的报道
屡见报端
尤其是免疫力低下的人最易中招
隐球菌一旦入脑
严重时甚至会“要命”
咳嗽竟是隐球菌在作祟
一个月前，小李因为咳嗽前往医院呼吸与危重症医学科就诊。
她当时因为要换工作单位，想做个CT检查，接诊的该科主任中医师张跃峰也认为可以做个CT了解病情。
结果不做不知道，一做吓一跳，小李的肺部里有多发结节，有点像“小球球”。
看了这个结果，张跃峰便怀疑是隐球菌感染，后为小李进行了血液检查，跟张跃峰判断的一样，正是隐球菌病，小李的咳嗽便是隐球菌感染肺部的表现。
庆幸的是，小李发现得早，拖下去的话，有可能出现全身播散，表现也不会只有咳嗽了，严重的还会咳血、头痛，甚至危及生命。
中西医结合治疗隐球菌病
事半功倍
张跃峰采用了中西医相结合的治疗方法，一个月后，小李的病灶基本消失了。
“临床上，抗真菌的药物不少，但普遍存在疗程长的问题，治疗时间往往以年来计算。花费大不说，长期用药，副作用的风险随之增加，易引起肝肾损伤。”
张跃峰说，真菌在自然界普遍存在，和健康身体平时是和谐共存的，之所以有的人会致病，多数是由于其免疫力下降或存在缺陷。
中药对调整人体的免疫功能效果明显，西药用来抗真菌，中药用来提高免疫力，双管齐下，同时治疗，可达到事半功倍的效果，缩短一大半疗程，极大地降低了治疗费用和药物的副作用。
侵害大脑可危及生命
隐球菌病是由大自然里广泛存在的一种真菌引起的感染性疾病。
此菌普遍存在土壤、干鸽粪、水果、蔬菜、正常人皮肤和粪便中。在干燥鸽粪中可以生存达数年之久，是人的主要传染源。
因此，过去多见于与鸽子有过接触的人。
近些年，临床上隐球菌病越来越多，跟检出技术的进步和免疫力差的人群增多有关。
“像前面提到的小李，就是因为平时工作压力大，经常熬夜加班，以致免疫力下降引发了隐球菌病。”张跃峰表示，临床上，该病可发作于各年龄段。
除了肺部，隐球菌还可入侵人体其他部位，临床表现也不同。
入侵皮肤，可导致皮肤黏膜隐球菌病。10%－15%的隐球菌病患者会出现皮肤损害，黏膜损害会发生在舌扁桃体、牙龈、上颌窦等处。
入侵脑部，可导致中枢神经系统隐球菌病。
入侵肺部，可导致肺隐球菌病，无症状或可有呼吸道感染的症状，继而表现为支气管肺炎，可有咳嗽、咳痰、胸部隐痛。
骨、关节以及前列腺、肝、脾、淋巴结等组织器官也可累及，但都较为少见。
“临床以肺隐球菌病、中枢神经系统隐球菌病为多见。不及时治疗，隐球菌一旦转移播散入脑，致脑膜脑炎，有致残和生命危险，一定要引起重视。”
张跃峰提醒，血检测隐球菌荚膜多糖抗原以及相关CT检查便可诊断，若出现相关症状，最好做个检查排除该病。
专家简介
张跃峰呼吸与危重症医学科主任中医师
毕业于浙江中医药大学，中西医结合专业。年1月25日随浙江省医疗队援鄂，医院参加抗疫工作，期间运用中西医结合治疗新冠肺炎，并在《经方》发表多篇新冠相关文章。
擅长：慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、肺部肿瘤、多重耐药感染、呼吸危重症等呼吸系统疾病的中西医结合诊治，精通危重症监护、呼吸机及气道管理、纤支镜等诊治技术。
周二上午、周四上午
来源：温州商报、张跃峰
排版：叶娇慧
审核：张李琦
配图来源：创客贴（授权方式：VRF协议）
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