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疫苗接种是预防肺炎球菌感染经济且有效的
新浪母婴研究院专家、医院儿科主任杨明（左一）做客新浪育儿直播间
肺炎球菌就究竟是什么？肺炎球菌感染会导致什么样的疾病？肺炎球菌会传染吗……新浪母婴研究院专家、医院儿科主任杨明为和大家聊聊“肺炎！肺炎！儿童健康的杀手”，为大家支招宝宝肺炎护理攻略~
新浪育儿：肺炎球菌到底是什么？
杨明：肺炎球菌是一种细菌，它是导致肺炎的特别重要的一个细菌，虽然导致肺炎的原因有很多，包括细菌、病毒、真菌，包括一些支原体、衣原体，甚至还有寄生虫等等。但肺炎球菌是其中非常重要的一个病原微生物。它在儿童肺炎致病的过程中扮演一个非常重要的角色，是儿童5岁以下肺炎最常见的一个致病的细菌。（核心观点：肺炎球菌是导致肺炎最重要的细菌）
新浪育儿：肺炎球菌感染会导致什么样的疾病？
杨明：肺炎球菌感染取决于他的感染部位，最常见的感染部位就是呼吸道，呼吸道，从上到下包括鼻腔，可以引起孩子的鼻窦炎。再往下走，也可以引起扁桃体炎。然后就是到气管，导致气管炎。支气管，支气管炎。支气管之后就是细支气管和细支气管炎、气管炎，肺泡，这个时候就是我们常说的肺炎了，在有些儿童身上我们称之为支气管肺炎，这个在医学上可以做一些区分，但对家长来讲是一个概念。支气管肺炎和肺炎其实是一样的。除此之外，除了呼吸道之外，还可以引起其它脏器系统的问题，主要也是感染。比如说中耳炎，败血症、脑膜炎，大家也都听说过。
所以，它的感染部位是比较广泛的。在一些脏器，也会引起脏器的脓肿，相对来讲会少见一些，总之它是一个致病力比较强的细菌。（核心观点：肺炎球菌感染会导致什么疾病取决于被感染的部位）
新浪母婴研究院专家、医院儿科主任杨明做客新浪育儿直播间
新浪育儿：肺炎球菌感染会传染吗？
杨明：肺炎球菌的传染性不像一些传播性特别强的病毒，比如麻疹病毒、水痘病毒那么强。我们目前不把它认定为一种传染性的疾病，但是它的传播途径也是有的。例如很近距离接触一个病人，这种病毒也是可能通过空气飞沫来传播的。它虽然不界定为一种传染病，但是近距离地接触病人还是有传播机会的。（核心观点：近距离接触会传染）
新浪育儿：孩子被肺炎球菌感染，会产生免疫力吗？
杨明：孩子被感染，这个细菌会刺激人体的免疫系统，产生一定数量的抗体。所以，如果把这种抗体称为对于肺炎球菌免疫力的话，我认为是会产生一些免疫力的，但是这远远不够。不够的原因有两个，第一，它一般来讲每次感染的是一种类型的肺炎球菌，要知道肺炎球菌这个家族有很多很多种，不同的肺炎球菌类型，就像一群坏蛋，可能穿红衣服，有可能穿蓝衣服。肆意，这个家族有90多种不同分型。（核心观点：会产生一些免疫力，但是远远不够。）
新浪母婴研究院专家、医院儿科主任杨明做客新浪育儿直播间
新浪育儿：治疗肺炎球菌感染的方式都有哪些？
杨明：用什么方式治疗要看病原体是什么。所以，我们刚才说要区分不同的病源来进行相应的治疗。通常来说普通的病毒感染引起的肺炎，并不需要抗病毒的治疗，而是一些支持对症治疗。所谓支持对症治疗是有高热我们就给他退热，有呼吸困难可能需要一些药物来帮助他畅通气道，能够止喘。有的时候甚至要借助一些器械，像呼吸机或者是其它的一些供氧的机器，帮助他呼吸。最终是靠人体的免疫逐渐地去克服的。所以，大多数的病毒性肺炎，它是以对症支持治疗为主的。
还有一部分是细菌和像支原体、衣原体之类的感染，根据他们病情的轻重，往往是需要一些抗感染的药物的。拿肺炎球菌引起的肺炎来说，往往是需要抗生素治疗的。
抗生素治疗听起来好像会导致抗生素滥用？但是从医学上来讲，如果是造成了下呼吸道感染的肺炎球菌感染，那么还是要引起足够重视的，因为肺炎球菌感染还是属于肺炎里面比较重的一类感染。其它的感染，像真菌，像我们说的寄生虫这一类的感染，相对是比较少见的，我想也希望我们的这些孩子们不要碰到这一类感染，如果是有这一类感染的话也是需要进行相应的一些治疗的，这个会由我们临床的医生来确定治疗的方式。（核心观点：需要区分不同病源来进行治疗）
新浪育儿：肺炎会有什么样的症状？
杨明：肺炎的病因主要是由于感染导致的。感染因素里我们也提到，它有很多病原微生物，有细菌、病毒，还有真菌，还有一些既不是细菌也不是病毒的这种微生物，例如说支原体、衣原体，还有更少的就是一些像寄生虫，这些微生物因为某些途径进入到人体，尤其是呼吸道，导致了肺部的支气管也好，细支气管也好，肺泡也好，出现了炎症反应。简单地说就是各种病原体导致的感染，造成了肺泡功能的受损，孩子会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热等等这些症状，胸片上拍出来就能看到一些片影，提示肺部有成片的我们所说的炎症反应，这就是我们通俗所说的肺炎，所以它的病因是比较广泛的。（核心观点：出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热等等症状，胸片上能看到一些片影）
新浪育儿：肺炎到底能不能够根治呢？
杨明：肺炎绝大多数情况下不会变成慢性的，只有极少数情况下，一些特殊的病源，可能会出现一些慢性的感染。我们举个例子，最常见的就是结核，肺结核，它也是肺部的炎症，它有可能造成反复的肺部的感染，长时间不容易治愈，可能长达半年、一年、两年都有可能。但是我提到的这些普通的细菌、病毒，甚至支原体、衣原体，绝大多数都是能够完全治愈，并且不遗留后遗症的。少数的特别严重的我们称之为重症肺炎，可能会出现一些肺泡的过度的破坏，可能会遗留一些后遗症，这个情况也是有的。（核心观点：绝大多数能根治）
新浪育儿：孩子得了肺炎什么医院？
杨明：对于广大的家长来讲，我想给大家的指症越简单、越明了越好。孩子如果出现了以下的一些表现，医院去的。
第一，出现了呼吸困难，怎么判断孩子呼吸困难？如果小年龄的孩子，3岁以内，他呼吸明显地增快，呼吸很费力，有的时候甚至有耸肩的动作，或是有鼻翼的扇动，这就是我们所说的呼吸困难，这种情况是不能耽搁的，医院。
第二，孩子脸色不好。脸色不好往往是脸色苍白或者是青紫，我们医学上称之为紫绀。手指甲床出现发青，口周发青，这也是一个缺氧的信号，这种情况不能耽搁。
第三，他的症状在明显地加重，例如他平时有咳嗽，但是最近这一两天咳嗽明显增加，咳嗽的频率增加了，分泌物增多，明显觉得他的痰很深、很湿，有很多液体。咳嗽影响到孩子的睡眠。孩子之前咳嗽也咳嗽，但是孩子睡着了就不咳了，睡得也还比较踏实。但是现在他一直在咳，没有办法入睡，或者睡得好好的，突然一阵咳把他给咳醒了。医院。（核心观点：呼吸困难、脸色不好、症状明显加重）
新浪育儿：预防肺炎球菌的疾病最重要的手段是什么？
杨明：就是疫苗接种。目前来看疫苗接种是最经济而且最有效的一个预防的途径。它是一个主动免疫。疫苗打到孩子的身上，孩子会产生一个免疫应答的过程，这个疫苗就是用肺炎球菌的一部分，灭活了它的细菌之后，通过科技手段，把它打到人体里，这一部分东西，能诱导人体产生抗体。所以，人产生抗体是一个主动免疫的过程，我们称为主动免疫。接种疫苗的效果就相当于人体经历了这些感染，产生了这些抗体。但事实上因为是灭活疫苗，也就是我们俗称的死疫苗，它不会导致人体真正的发病。
关于肺炎，最重要的还是提前进行预防。导致细菌感染性肺炎最主要的病源就是肺炎球菌，所以如果有条件的话，还是希望家长们通过疫苗接种的方式，减少孩子感染这种比较可怕的病原菌的机会。
另外，对孩子做好日常生活的护理，在疾病流行的季节少去人员密集的地方，保证孩子均衡的营养、充分的休息和睡眠，这方面对于防治疾病来讲是同等重要的。（核心观点：疫苗是预防肺炎球菌疾病最重要的手段）
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