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目前正是全国上下齐心合力阻击新型冠状病毒的关键时期，不幸的是，每年的1-3月份，我国大部地区还同时是流感高发季。可以推测如果两种病毒混合感染对患者无疑是雪上加霜，也会给新冠肺炎的鉴别诊断与治疗也带来更大的挑战。

01

新冠跟流感同时感染，有可能吗？

近日，新加坡就有一名57岁女性患者在以登革热收治数日后被同时诊断为新冠病毒感染。据报道，登革热从去年的12月份就在新加坡开始肆虐了。

有回顾性研究表明[1]，在SARS流行那年全年的流感病毒分离阳性率达13%，其中3.27%的甲型H1N1流感确诊案例同时感染了季节性流感。

医院医疗总监夏凯莉医生[2]在年的11月的一篇名为“流感来袭，流感疫苗、肺炎疫苗联合接种意义更大”（点击可查看）的科普文中就提醒大众在流感高发季要警惕肺炎链球菌等其它病原体引起的混合感染。

钟南山院士在2月18日的广东省卫生健康委员会组织的疫情防控例行新闻发布会上表示[3]，中国也有流感与新冠肺炎混合感染的情况，鉴别流感和新冠肺炎是当务之急。

视频：钟南山谈肺炎疫苗的接种

以上信息都在提示我们不同病毒常常在一起“大合唱”，而不是演“独角戏”，新冠跟流感大概率会狼狈为奸，同恶相济。

02

当新冠与流感相遇

国家发布的新冠肺炎诊疗方案从第1版至第6版就一直强调要与流感等主要上呼吸道病毒相关肺炎进行鉴别诊断。这说明新冠跟流感在传染方式，临床表现上有明显重叠，明显增加了新冠诊疗的复杂程度。

图：当流感病毒与新冠病毒相遇

年2月20日路透社[4]的报道了一项来自中国的研究表明新冠病毒跟流感在某些行为上更像“兄弟”，因为新冠病毒在上下呼吸道都有定植，这样不仅会令它引起严重的肺炎，更会让它具有像流感那样的传染力。

新冠肺炎患者的抵抗力较弱，很难阻止流感病毒的传播，“必须得排查出流感或其他明显的传染病”[1]。

新冠和流感均会引起严重的肺炎，如果他们强强联合，破坏力极可能是1+1＞2的结果。

03

双毒若联手，我们该怎么做才更好？

通用防护

1.洗手！洗手！洗手！（重要的事情说三遍！）

2.在公共场合或人员聚集之处需要戴好口罩

3.切勿习惯性地用手触摸嘴巴、眼睛，更不要抠鼻子

4.避免近距离或者亲密接触患者和其他任何动物世界卫生组织[5]还提醒公众5.如果在家照顾确诊或疑似病患时应严格佩戴医用口罩

及时接种流感疫苗和肺炎疫苗

图自：bigstock

尤其是儿童、老人及其孕妇，可以将新冠、流感以及肺炎链球菌相遇的机率减少到最低，同时也会减少因流感、链球菌导致的呼吸道或肺部感染而去发热门诊以及因此被隔离的所面临的种种风险。

针对流感的预防，我们有：针对6个月以上儿童与成人的流感疫苗（包括＜3岁使用的0.25mL三价流感疫苗与≥3岁以上使用的0.5mL三价流感疫苗）；

链球菌肺炎的预防，我们有：针对＜2岁儿童的13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13），供成人和≥2岁的儿童23价非结合型肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）。

流感疫苗、13价肺炎疫苗、23价肺炎疫苗的服务咨询与预约，可拨打和睦家24小时服务中心：

保持健康的生活方式

图自：bigstock

良好的心态，均衡的饮食，规律的锻炼，充足的休息，不要吸烟！

参考：

1.中国新闻网.“新冠”遇上“流感”防疫如何“二重奏”.-2-24.

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