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看看这些，肺炎疫苗不陌生
肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等侵袭性和非侵袭性感染的重要病原体。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部，约有40%－70%的人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成肺炎。肺炎球菌感染，一是来自自身带菌，当抵抗力降低时，肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎；二是被来自带菌的别人或患者所传染，引起肺炎。近年来，由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性，有的地区竟达到50%，给治疗肺炎带来了困难。
接种疫苗是有效的特异性预防措施，具有极佳的卫生经济学价值。目前普遍应用的预防肺炎链球菌疾病的疫苗主要有两类，多糖疫苗（23价多糖疫苗，适用于2岁以上适合人群）和蛋白结合疫苗（7价或13价，可用于2岁以下婴幼儿）。
7价肺炎链球菌结合疫苗七价肺炎球菌结合疫苗用于3月龄～2岁婴幼儿、未接种过本疫苗的2岁～5岁儿童。用于婴幼儿主动免疫，以预防由本疫苗包括的7种血清型(4、6B、9V、14、18C、19F和23F)肺炎球菌引起的侵袭性疾病。
23价肺炎链球菌多糖疫苗肺炎多糖疫苗为“23价肺炎球菌多糖疫苗”，能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型，约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。接种后保护率可达92%，具有良好的安全性，免疫功效可维持5年。2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及高危人群(如无脾儿童)可以使用。
小贴士7价肺炎和23价肺炎的区别:
1.注射年龄不同，7价为结合疫苗，对于2月龄以上的人群都可以产生免疫效果。23价为多糖疫苗，2岁以下的儿童使用，免疫效果不理想，适用于两岁以上人群。
2.保护血清型不同，7价肺炎预防的是，7个肺炎血清型的感染。23价预防的是23个血清型的感染，这些血清型完全包括7价肺炎的所有血清型。
3.价格差距非常大。7价肺炎疫苗是目前中国最贵的疫苗，最近两年在中国使用。相对来说23价肺炎相对亲民很多，国内的使用时间也很长。
建议:肺炎是一种儿童常见的疾病，如果经济能力可以承受，均建议接种。7价疫苗目前“断档”，建议2岁以上儿童接种23价肺炎疫苗。
肺炎疫苗有必要打吗
肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要原因。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部，约有40%-70%的人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成肺炎。
肺炎球菌感染，一是来自自身带菌，当抵抗力降低时，肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎；二是被来自带菌的别人或患者所传染，引起肺炎。
近年来，由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性，有的地区竟达到50%，给治疗肺炎带来了困难。故对于肺炎应重在预防，接种肺炎疫苗便是预防的一种好办法。
肺炎疫苗接种时间
23价肺炎疫苗肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种。为了方便，可在年度查体时或就诊时接种多价肺炎球菌疫苗。儿童应在超过2岁时接种该疫苗。接种疫苗后的保护抗体水平至少可以保持5年，一般而言，肺炎疫苗只需接种一次，但身体虚弱者，在首次接种5年后需要二次补种。
肺炎疫苗可以在各区的疾病预防控制中心指定接种点接种，医院保健科咨询接种
接种肺炎疫苗的不良反应1、常见注射区局部的疼痛、红肿及硬结。
2、偶见低热、身体不适感及虚弱无力、腺炎、过敏样性反应、血清病、关节痛、肌痛、关节炎、皮疹、荨麻疹。
3、已稳定的特发性血小板减少性紫癜的患者，会极偶然地在接种后的2-14日内血小板减小症复发且可持续2周。
4、罕见神经病学方面的紊乱如感觉异常、急性的神经根神经病，包括格林-巴利氏综合征，其因果关系尚未被证实。
接种肺炎疫苗的注意事项1、对于疫苗的任何成份过敏者禁用。
2、何杰金氏病患者如需接种疫苗可在治疗开始前10天给予。如果进行放疗或化疗至少应在开始前14天给予，以产生最有效的抗体免疫应答。治疗开始前不足10天及治疗期间不主张免疫接种。
3、严重心肺功能障碍的病人注射肺炎23时要谨慎，可能会发生相当严重的全身性反应。任何发热性的呼吸系统疾患及一些活动性感染都应推迟使用肺炎23。
4、及哺乳妇女慎用。
5、免疫缺陷病人，应于术前两周接种。
6、脾切除者，每5年加强免疫一次，每次注射剂量0.5ml。
7、对10岁以下脾切除或患有镰状细胞性贫血的儿童，应每隔3—5年加强免疫一次，每次注射0.5ml。
23价肺炎球菌多糖疫苗使用说明通用名称：23价肺炎球菌多糖疫苗商品名称：惠益康英文名称：23-ValentPneumococcalPolysaccharideVaccine汉语拼音：ErshisanJiaFeiyanQiujunDuotangYimiao本品系采用23种最广泛流行、最具侵袭性的血清型肺炎球菌，包括血清型1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F，经培养，提纯制成的多糖疫苗。成品为无色、透明的液体注射剂。含氯化钠、磷酸二氢钠、磷酸氢二钠，用苯酚作防腐剂。用于2岁以上的易感人群，尤其是以下重点人群：（1）50岁以上者可作常规接种。（2）患有可增加肺炎球菌感染性疾病危险的慢性疾病者，如心血管疾病、肺部疾患、肝及肾脏功能受损者。（3）免疫缺陷病人，如脾切除者或是由镰状细胞性疾病及其它原因引起的脾功能障碍者。（4）患有其它慢性疾病而可能感染肺炎球菌的高危人群（如酒精滥用）及并存如糖尿病、慢性脑脊髓液渗漏、免疫抑制等疾病患者，或是反复发作上呼吸道疾病，包括中耳炎、副鼻窦炎等疾病患者。（5）何杰金氏病患者。（6）群体接触密切者，如寄宿学校、养老院及其它相似场所的人群。（7）具有发生流行性感冒并发症，特别是肺炎的高危人群。（8）当疫苗中含有的某型肺炎球菌在社区人群中发生爆发流行时的高危人群。23价肺炎球菌多糖疫苗由23种血清型肺炎球菌多糖抗原组成，能诱导机体产生体液免疫。对由23种最常见血清型引起的肺炎球菌感染性疾病产生保护，其免疫覆盖率占引起肺炎球菌感染血清型的90%。用于预防在疫苗中含有的肺炎球菌型引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎和菌血症等疾病。本品不对疫苗中所含血清型以外的肺炎球菌型产生免疫作用。本品规格为每瓶0.5ml。每1次人用剂量为0.5ml，含纯化的23种血清型肺炎球菌荚膜多糖各25μg。上臂外侧三角肌皮下或肌内注射，每次注射0.5ml。（1）何杰金氏病患者如需接种疫苗可在治疗开始前10天给予。如果进行放疗或化疗至少应在开始前14天给予，以产生最有效的抗体免疫应答。治疗开始前不足10天及治疗期间不主张免疫接种。（2）免疫缺陷病人，应于术前两周接种。（3）脾切除者，每5年加强免疫一次，每次注射剂量0.5ml。（4）对10岁以下脾切除或患有镰状细胞性贫血的儿童，应每隔3～5年加强免疫一次，每次注射0.5ml。（1）可能在注射部位出现暂时的疼痛、红肿、硬结和短暂的全身发热反应等轻微反应，一般均可自行缓解。必要时可给予对症治疗。罕见的不良反应有头痛、不适、虚弱乏力、淋巴结炎、过敏性反应、血清病、关节痛、肌痛、皮疹、荨麻疹。对稳定的特发性血小板减少性紫癜的患者，会极偶然地在接种后的2至14天血小板减少复发，并可持续2周。在接种肺炎球菌疫苗的人群中，也罕有神经系统异常的报道,如感觉异常、急性神经根病变等,但与其因果关系尚未被证实。（2）因对疫苗成分过敏而引起的急性反应，应注射1:的肾上腺素。对疫苗中任何成分过敏者禁用本品。（1）疫苗浑浊、有异物、管制抗生素玻璃瓶有裂纹、瓶塞松动、过期失效等，均不可使用。（2）孕期和哺乳期妇女不应接种本品。（3）本品禁用于静脉和皮内注射。（4）本品可与其它疫苗，尤其是流感疫苗或属于免疫规划的疫苗进行联合接种，但应在不同部位进行。（5）不应给2岁以下儿童使用本品。（6）本疫苗用于正在进行免疫抑制治疗的病人，则血清中可能不出现所期望的抗体反应。（7）有严重心脏和肺部疾病的病人使用本品时应极为慎重，严密监测全身不良反应的发生。（8）任何发热性的呼吸系统疾病及一些活动性感染存在时，都应推迟本品的接种。除非医生认为不接种的危险更大。于2～8℃避光保存和运输管制抗生素玻璃瓶、药用丁基橡胶瓶塞。1瓶/盒24个月《23价肺炎球菌多糖疫苗药品标准》WS4-（S-）-Z国药准字S
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