河南大学新型冠状病毒感染肺炎防控疫情知识

河南大学新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组办公室

二0二0年二月

目录

一、认识新型冠状病毒感染肺炎

（一）什么是冠状病毒？

（二）哪些野生动物会携带冠状病毒？

（三）冠状病毒的抵抗力如何？

（四）为什么新型冠状病毒感染肺炎会引发流行？

（五）新型冠状病毒感染肺炎属于哪类传染病？

（六）新型冠状病毒感染肺炎的流行病学？

（七）新型冠状病毒感染肺炎的临床表现？

（八）什么是疑似病例？

（九）什么是确诊病例？

（十）什么是轻症病例？

（十一）什么是聚集性疫情？

（十二）新型冠状病毒感染肺炎与SARS、流感、普通感冒有什么区别？

（十三）新型冠状病毒的传播途径有哪些？

（十四）什么是飞沫传播？

（十五）什么是气溶胶传播？

（十六）什么是接触传播？

（十七）什么是密切接触者？

（十八）为什么要对密切接触者医学观察14天？

（十九）什么是隔离医学观察？

（二十）居家医学观察期间应采取哪些防护措施？

（二十一）新型冠状病毒感染肺炎的预防措施？

二、个人防护措施

（一）如何保护自己远离新型冠状病毒传染？

（二）如何正确选择口罩？

（三）如何正确佩戴口罩？

（四）口罩多长时间需要更换？

（五）废弃口罩如何处理？

（六）如何正确洗手？

（七）旅途在外没有清水洗手怎么办？

（八）疫情期间对经常触摸的一些小物件也消毒了吗？

（九）如果密切接触了有感冒或类似流感症状的人怎么办？

（十）如果近期去疫区，返回居住地后应该注意什么？

（十一）如果怀疑自己感染了新型冠状病毒应该怎么办？

（十二）如果接到疾控部门通知，你是一个密切接触者，应该怎么办？

三、家庭防护措施

（一）在家中怎样预防新型冠状病毒传染？

（二）家庭如何通风？

（三）居家隔离如何防控？

四、公共场所防护措施

（一）公共场所如何防控？

（二）乘坐公交车、地铁、轮船和飞机等公共场所怎样预防新型冠状病毒传染？

（三）乘坐电梯时怎样预防新型冠状病毒传染？

（四）在办公室怎样预防新型冠状病毒传染？

（五）参加会议如何防控？

（六）疫情期间健康宣教如何实施？

（七）到食堂进餐如何预防新型冠状病毒传染？

（八）在医院怎样预防新型冠状病毒传染？

（九）到市场采购，怎样预防新型冠状病毒传染？

五、心理防护措施

（一）面对疫情如何保持心理健康？

（二）那些人需要心理危机干预？

（三）要相信医务工作者，相信科学家，动态的看待问题！

六、健康生活方式

（一）WHO“健康四大基石”？

(二）新型冠状病毒肺炎流行时，我们怎么吃才好？

（三）针对新型冠状病毒肺炎，体育锻炼要遵循哪些原则？

（四）烟酒是怎么降低人体免疫力的？

（五）心理平衡可以提高人体免疫力吗？

七、针对我校师生的防控措施

（一）寒假期间如何防控？

（二）返校途中防控措施？

（三）开学后防控措施？

八、防控消毒技术

（一）那些消毒剂可以杀灭新型冠状病毒？

（二）含氯消毒剂的配制方法？

（三）疫情期间公共场所如何消毒？

（四）疫情期间家庭如何消毒？

（五）疫情期间电梯如何消毒？

（六）疫情期间教室如何消毒？

（七）疫情期间食堂如何消毒？

（八）疫情期间卫生间如何消毒？

（九）疫情期间被褥、毛巾等织物如何消毒？

（十）疫情期间班车、校内公共交通工具如何消毒？

一、认识新型冠状病毒感染肺炎

（一）什么是冠状病毒？

冠状病毒为不分节段的单股正链RNA病毒，属于巢病毒目冠状病毒科正冠状病毒亚科，根据血清型和基因组特点冠状病毒亚科被分为α、β、γ和δ四个属。由于病毒包膜上有向四周伸出的突起，形如花冠而得名。

（二）哪些野生动物会携带冠状病毒？

很多野生动物都可能携带病原体，成为某些传染病的传播媒介，果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠状病毒的常见宿主。

武汉地区的病毒性肺炎疫情爆发，与年广东爆发的“非典”疫情有很多相似的之处，都发生在冬季，初始发生都起源于人与动物市场交易的鲜活动物接触，而且都是由未知的冠状病毒导致。

不要吃未经检疫的野生动物、生鲜等食品，比如路边摊售卖的肉食，不要为了“尝鲜”而冒险。

（三）冠状病毒的抵抗力如何？

冠状病毒对热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

（四）为什么新型冠状病毒感染肺炎会引发流行？

此次引发流行的冠状病毒为一种变异的新型冠状病毒(β属)，WHO命名为-nCoV。由于冠状病毒发生抗原性变异产生了新型冠状病毒，人群缺少对变异病毒株的免疫力，所以可引起新型冠状病毒肺炎的流行。

（五）新型冠状病毒感染肺炎属于哪类传染病？

《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分甲、乙、丙三类。甲类传染病指传染性强、病死率高、易引起大流行的烈性传染病如鼠疫、天花。1月20日，国家卫生健康委将新型冠状病毒感染肺炎纳入乙类传染病，按甲类进行管理；同时纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病。

（六）新型冠状病毒感染肺炎的流行病学？

1.传染源：目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，无症状感染者也可能成为传染源。

2.传播途径：经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径，及气溶胶和消化道等传播途径。

3.易感人群：人群普遍易感。

4.临床表现：轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。

（七）新型冠状病毒感染肺炎的临床表现？

1.临床表现：基于目前的流行病学调查，潜伏期1-14天，多为3-7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。

2.轻型患者，仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。

3.从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。

(八）什么是疑似病例？

疑似病例结合下述流行病学史和临床表现综合分析：

1.流行病学史：

（1）发病前14天内有武汉市及周边地区、或其他病例报告社区的旅行史或居住史；

（2）发病前14天内曾接触过来自疫情高发区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；

（3）聚集性发病；

（4）与新型冠状病毒感染者有接触史。新型冠状病毒感染者是指病

原核酸检测阳性者。

2.临床表现：

（1）发热和/或呼吸道症状；

（2）具有肺炎影像学特征；

（3）发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。

有流行病学史中任何一条，符合临床表现中任意2条。

（九）什么是确诊病例？

符合疑似病例标准的基础上，呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性或呼吸道标本或血液标本有病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源，可以确诊。

（十）什么是轻症病例和无症状病例？

轻症病例是指临床症状轻微，无明显肺炎表现，呼吸道标本新型冠状病毒病原学检测阳性。

无症状病例是指无临床症状，呼吸道标本新型冠状病毒病原学检测阳性。

（十一）什么是聚集性疫情？

聚集性疫情是指14天内在小范围（如一个家庭、一个工地、一个单位等）发现2例及以上的确诊病例、轻症病例或无症状感染者，且存在因密切接触导致的人际传播的可能性，或因共同暴露而感染的可能性。

（十二）新型冠状病毒感染肺炎与SARS、流感、普通感冒有什么区别？

新型冠状病毒感染肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，并发肺炎。值得注意的是早期患者可能不发热，仅有畏寒和呼吸道感染症状，但CT会显示肺炎现象。新型冠状病毒感染引起的重症病例症状和SARS类似。

流感的临床表现为高热、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等，有时也可引起肺炎，但不常见。

普通感冒的症状为鼻塞、流鼻涕等，多数患者症状较轻，一般不引起肺炎。

（十三）新型冠状病毒的传播途径有哪些？

主要传播方式是经飞沫传播、接触传播、气溶胶传播。如：

1.通过咳嗽或打喷嚏飞沫在空气中传播；

2.没有安全防护的情况下与病人密切接触；

3.触摸被新型冠状病毒污染的物体表面，然后用被污染的手触碰嘴巴、鼻子或眼睛；

4.接触到可能被感染的动物。

医院收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史，部分病例为家庭聚集性发病，医务人员感染风险高。从现在定义的急性呼吸道传染病推断，近距离飞沫传播应该是最主要途径。

（十四）什么是飞沫传播？

1.飞沫：一般认为直径＞5um的含水颗粒，由于飞沫颗粒较大，不会长期悬浮在空气中，飞沫可以通过一定的距离（一般为1米）进入易感的粘膜表面。

2.呼吸飞沫的产生：

（1）咳嗽、打喷嚏或说话；

（2）实施呼吸道侵入性操作，如：吸痰或支气管镜检查，气管插管或翻身、拍背等刺激咳嗽和心肺复苏等操作过程中；

（3）通过飞沫传播的病原体：如流感病毒、SARS冠状病毒、腺病毒、鼻病毒、支原体、A组链球菌和脑膜炎双球菌（奈瑟菌）等。

（十五）什么是气溶胶传播？

气溶胶传播也叫空气传播，一般认为直径＜5um，能长时间、远距离散播后仍有传染性的颗粒。通过空气传播的病原体也可以经接触传播。经空气传播的病原体有：

1.专一空气传播：结核杆菌、曲菌

2.经多种途径，但以空气传播为主：麻疹病毒、水痘带状疱疹病毒

3.通常经其他途径，但在特殊情况下（如产生气溶胶的操作如气管插管/切开、开放性气道吸引）通过空气传播：天花病毒、SARS冠状病毒、流感病毒和诺如病毒等。

（十六）什么是接触传播？

直接接触：病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播，如血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体（主要见于病毒的传播），直接接触含某种病原体的分泌物引起传播，如疥疮。

间接接触：传染性病原体通过污染的物体或人的传播肠道传染病的病原体多通过间接接触传播。

（十七）什么是密切接触者？

与病例（观察和确诊病例）发病后有如下接触情形之一者：

1.与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员；

2.诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；

3.病例同病室的其他患者及陪护人员；

4.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；

5.现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

（十八）为什么要对密切接触者医学观察14天？

新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7天左右，短的在2～3天，长的10～12天。目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要，这是一种对公众健康安全负责任的态度，也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察。

（十九）什么是隔离医学观察？

根据新型冠状病毒特点，对“传染病病人”和“疑似传染病病人”的密切接触者,要在指定场所进行医学观察或采取其他预防措施。密切接触者的主要管理措施包括:

1.登记并进行14天医学观察;

2.不要外出活动;

3.疾控机构负责对密切接触者进行随访,每日测量体温和健康询问,做好登记。

（二十）居家医学观察期间应采取哪些防护措施？

1.家庭内应配备必要的消毒剂和个人防护用品，家庭成员和实施医学观察的人员要做好个人卫生防护、尽量减少接触。

2.医学观察对象尽量单间居住；减少与共同居住者的接触机会；家庭内保持通风。其使用后的卫生间做好必要的清洁和消毒工作。

3.医学观察对象尽量减少不必要的外出；外出时要戴好口罩，避免到人群聚集的场所。

4.每天早晚各测量1次体温，做好记录。

（二十一）新型冠状病毒感染肺炎的预防措施？

1.第一时间发现病人（传染源）。

2.隔离，医院隔离：

（1）标准预防措施；

（2）空气传播预防措施；

（3）接触和飞沫预防措施：勤洗手，出门戴口罩；

（4）房间通风换气；

（5）清洁、消毒：新型冠状病毒对热敏感，56℃30分钟、75%酒精、含氯消毒剂、过氧化氢消毒液，氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

二、个人防护措施

（一）如何保护自己远离新型冠状病毒传染？

目前新型冠状病毒虽然没有特效药物和疫苗，但可以预防，主要通过减少接触或暴露的机会，做好个人卫生防护，降低感染机率。

1.减少到密闭、空气不流通公共场所和人口密集的地方活动。

2.出门带口罩，医用外科口罩或N95口罩均可。

3.勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。

4.保持室内空气的流通，每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜。

5.避免与任何有感冒或类似流感症状的人密切接触；

6.保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，避免用手触摸眼睛、鼻或口。

7.增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律，避免产生过度疲劳。

8.到医院就诊或陪护就医时，一定要佩戴好口罩（医用外科口罩或N95口罩）；

9.做饭时彻底煮熟肉类和蛋类；

10.避免在未加防护的情况下接触野生或养殖动物；

11.不去武汉等疫情高发区，也不与来自疫情高发区的人接触。

（二）如何正确选择口罩？

1.如果去一般露天公共场所、不与呼吸道病人近距离接触，佩戴医用外科口罩即可，不必过度防护。

2.如果接触疑似呼吸道感染的病人，需要佩戴N95口罩，才能起到有效的防护。

（三）如何正确佩戴口罩？

1.不管是一次性口罩，还是医用口罩，都有正反面，颜色深的是正面，正面应该朝外，医用口罩上还有鼻夹金属条。

2.紧贴脸部的应该是医用口罩的反面（颜色较浅的一面），有金属条的部分是上端。

3.分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后，先将手洗干净，确定口罩是否正确之后，将两端的绳子挂在耳朵上。

4.将口罩佩戴完毕后，需要用手压紧鼻梁两侧的金属条，使口罩上端紧贴鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩不留有褶皱，要完全覆盖住鼻子和嘴巴。

（四）口罩多长时间需要更换？

1.不管是哪种类型的口罩，防护效果都是有限的，一定要定期更换，最好每2至4小时更换一次。高风险人员在结束工作、中途进餐、如厕等脱下后，重新进入工作要更换。

2.在目前口罩紧张的情况下，一般公众在没有接触可疑人、物时可适当延长佩戴时间，如果被污染或接触了可疑的人或物及人口较多的环境，要及时更换。

3.医用防护口罩不能清洗，也不可使用消毒剂、加热等方法。

4.如需再次使用的口罩，可悬挂在洁净、干燥通风处。

（五）废弃口罩如何处理？

1.疫情期间，摘口罩前后做好手卫生。

2.健康人群使用过的口罩，可按照生活垃圾分类的要求处理。

3.如果接触过不明人群或从不确定的地方返回，建议口罩放入垃圾桶后，再用消毒液撒至口罩上进行处理；如果无消毒液可使用密闭袋子如保鲜袋，将口罩密封后丢入其垃圾收容器，并每天两次使用75%酒精或含氯消毒剂对垃圾桶进行消毒处理。

4.疑似病例或确诊病例佩戴的口罩，应视为医疗废物处理，严格按照医疗废物有关流程处理。

（六）如何正确洗手？

第一步，双手手心相互搓洗（双手合十搓五下）

第二步，双手交叉搓洗手指缝（手心对手背，双手交叉相叠，左右手交换各搓洗五下）

第三步，手心对手心搓洗手指缝（手心相对十指交错，搓洗五下）

第四步，指尖搓洗手心，左右手相同（指尖放于手心相互搓洗）

第五步：一只手握住另一只手的拇指搓洗，左右手相同。

第六步：指尖摩擦掌心或一只手握住另一只手的手腕转动搓洗，左右手相同。

（七）旅途在外没有清水洗手怎么办？

可以使用含酒精消毒产品清洁双手。人冠状病毒不耐酸不耐碱，并且对有机溶剂和消毒剂敏感。75%酒精可灭活病毒，达到一定浓度的含酒精消毒产品可以作为肥皂和流水洗手的替代方案。

（八）疫情期间对经常触摸的一些小物件也消毒了吗？

疫情期间，在对桌椅、门把手、地面、马桶、面盆进行消毒的同时也要记得消毒一些随身携带的小物件如钥匙、手机、键盘、鼠标等。

（九）如果密切接触了有感冒或类似流感症状的人怎么办？

密切接触者应进行医学观察，主动配合卫生部门居家隔离14天，期间做好个人健康状况记录，接受健康询问；隔离期间如有身体不适，应及时联系辖区卫生人员。

（十）如果近期去疫区，返回居住地后应该注意什么？

1.回到居住地之后，在14天内注意加强身体防护，

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