健康科普专家提醒儿童流感控制不住易并

近期，流感肆虐，各大中心纷纷启动应急措施。1月2日，北京市疾病预防控制中心官方微博发布《流感防护——北京市疾控中心致家长的一封信》，信中指出，预计在今后一段时期内，全市流感病毒活动强度仍将处于较高水平，家长朋友们应提高防病意识，加强家庭成员的健康防护，最大限度预防流感等传染病侵害。

流感具有传染性，病人是最重要的传染源。一般潜伏末期就会有传染性，传染期约5-7天。发病2-3天时传染性最强。病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液，并随咳嗽、喷嚏排出体外，引起传播。隐形感染者由于无临床症状，而成为隐匿的传染源。

流感的危害不仅在于疫情本身给患者带来的痛苦和生命威胁，更在于其引发的多种继发性疾病，往往成为儿童等体质虚弱人群的头号杀手。常见的如肺炎链球菌疾病，往往是造成严重后果的继发感染。

文献显示，造成上世纪初欧洲万人死亡的流感大流行中，绝大部分死亡病例源自流感病毒感染后继发的细菌性肺炎。年流感大流行期间，美国各种呼吸道疾病特别是肺炎造成的住院和死亡数量均显著增加。美国的相关统计表明，在流感流行季节中，约50%的死亡病例是肺炎，其中绝大部分是肺炎球菌造成的。

不仅是流感患者，健康人中也有“球菌”在潜伏。研究发现，至少有60%的健康学龄前儿童、30%的健康学龄儿童及成人，鼻咽部带有肺炎链球菌。在患上流感后，原本处于潜伏状态的肺炎链球菌可能被“激活”，从而引发肺炎。那么，流感期间，儿童及体弱者应如何预防流感并发肺炎？发生肺部感染后，应如何护理？

带着这些疑惑，我们特地采访了本院呼吸科专家武继宏主任，一起来听听她的专业分析和建议吧！

武主任介绍，冬季各类病毒、细菌、支原体、衣原体活跃，抵抗力弱的婴幼儿，易受这类物质的入侵，导致呼吸道感染的发生，出现咳嗽、流鼻涕、发烧等症状；而上呼吸道感染容易导致多种并发症的产生，如炎症向下蔓延，可发展为气管炎、支气管炎或肺炎。向邻近蔓延可引起中耳炎、结膜炎、颈部淋巴结炎、甚至咽后壁脓肿。某些化脓性感染，通过血循环播散可引起败血症、脑膜炎。病毒感染可能引起心肌炎。过敏体质患儿反复感染可引起哮喘。要想杜绝并发症产生的危害，首先应该从根本上预防流感的发生。

1.接种疫苗。现在流感疫苗已经开始接种，符合条件的儿童可以通过接种流感疫苗增强免疫力。

2.保持个人卫生。生活中应该让孩子养生良好的生活习惯，勤洗手，勤洗澡，不要与大人共用毛巾、口杯等日常用品,以防接触传播流感病毒。

3.保持室内换气。将室内温度维持在20℃~24℃，而且要经常打开窗户，保持室内通风换气，在换气之后一定要将窗户关闭。在换气时最好慢慢调节室温，不要让室内温度出现太大的变化。

4.避免去公共场所。由于流行性感冒具有传染性，因此，疾病流行期间应尽量避免带孩子到公共场所，比如餐馆、商场、电影院等人群密集的地方，避免感染流感病毒。

5.保持清淡饮食。饮食方面,要注意孩子营养搭配均衡，多给孩子食用清淡食物。督促孩子多喝水，使口腔和鼻腔内黏膜保持湿润,能有效发挥清除细菌和病毒的功能。

6.家庭隔离。家里如果有人感染流感，患者要随时佩戴口罩，少与儿童接触，直到康复。以防细菌在屋内传播，传染给孩子。

通过以上措施，可有效预防流感的发生，且杜绝各种并发症。但如果孩子不幸染上流感且并发肺炎，家长要如何护理呢？

武主任说，孩子一旦感染流感，且出现肺炎等严重并发症，首医院就医。流感并发肺炎，一般分为两种，一种是病毒本身导致的肺炎；还有一种是流感后，因为感冒后抵抗力下降，病原体趁虚而入，导致的肺炎。

一般来说，肺炎的病因不同，其病变部位、病理特点和临床表现各有差异，但是无论哪种肺炎都有以下五大特征。

1.发热。临床上，肺炎患儿发热没有固定规律，但大多数肺炎患儿都有高热不退的症状。个别患儿白天可体温正常，但一到傍晚则开始发起热来。

武主任强调，如果孩子发热的同时有以下情况的话，医院：

?出生不满三个月

?呼吸变得困难

?出现痉挛或抽经的症状

?意识开始模糊

?发烧在40℃及以上，有喘鸣声

?哭闹的样子很奇怪，感觉非常痛苦，跟平常不太一样

2.频繁咳嗽。在早期为刺激性干咳。

3.气促。多发生在发热、咳嗽之后。患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。

4.呼吸困难。患儿常常出现口周、鼻唇发紫，而且呼吸加速，每分钟可达40—80次。

5.肺部罗音。医生可用听诊器听到中、细湿罗音。

小儿肺炎的治疗，抗菌药物的选择非常重要。家长在给孩子选用抗生素时最好要有医生的处方，切不可盲目乱用。一般说来，应用抗生素前要考虑三个问题：疾病的严重程度、可能的致病菌种类及用药途径。患儿体质较好者，这时应以口服为主。如果条件允许最好能做一个痰培养细菌敏感试验，从而选择有效药物。抗菌用药要足量足疗程。一般应在体温恢复正常后再使用5—7日，且肺部症状基本消失者，方可停药。

在肺炎的护理方面，武主任建议，应主动防止交叉感染。不要让孩子在病房走廊内长时间逗留、玩耍，不要让患儿之间过多亲密交谈等。患儿房内要勤开窗，以保证室内空气流通。经常让患儿翻身，变换体位以减少肺部瘀血，促进炎症吸收。

现在

转载请注明：http://www.iockb.com/wadwh/13848.html