儿童隐形杀手肺炎链球菌感染该如何防治

肺炎链球菌是严重威胁儿童健康的常见病原菌之一，肺炎链球菌性疾病包括非侵袭的粘膜性疾病和侵袭性肺炎链球菌性疾病。目前全球5岁以下儿童严重肺炎链球菌性疾病的年发病例数约为万例，其中中国约占12%，位居第二。肺炎链球菌感染在我国发病率高，应该引起儿科医生的重视。

传染源头：病人和健康带菌者

病人是指已经感染肺炎链球菌的病人。带菌者是指肺炎链球菌通常藏匿在人们的鼻咽部，而不引起感染。这些携带肺炎链球菌而未发生感染的健康人被称作带菌者。肺炎链球菌广泛存在，我国约1/4的健康儿童属于带菌者。由于这些带菌者并没有疾病的表现，人们往往对其疏于防范，因此，高带菌率大大增加了肺炎链球菌传播和感染的几率。

传播途径：呼吸道传播和自身转移

呼吸道传播：肺炎链球菌可以通过病人或带菌者在咳嗽、打喷嚏、说话时的飞沫传染给其他人。

自身转移：带菌者抵抗力降低时(如受凉、感冒)，肺炎链球菌往往会乘虚而入，引起带菌者自身感染。

在婴幼儿的生长发育阶段，及时补充维生素AD、钙、合理地进行辅食的添加尤为重要。积极参加各项体育锻炼，预防和治疗某些营养性疾病，如营养不良、缺铁性贫血、佝偻病等。在疾病流行区或者流行期内避免在人较多的公共场所活动。

目前，接种肺炎链球菌疫苗是最为有效的预防措施。在我国上市的有两种疫苗：23价荚膜多糖疫苗(PPV23)和7价肺炎链球菌结合疫苗(PCV7)。其中，前者适用于2岁以上的高危人群(患镰状细胞病、慢性疾病等)和65岁以上的老人;而后者适用于5岁以下儿童，尤其是2岁以下儿童。

重医院儿科专家皇甫广霞提醒：秋季天气多变，肺炎链球菌作为上呼吸道的正常定植菌,通过鼻咽部直接入侵中耳、鼻窦、气管、支气管、肺部等,引起黏膜性疾病;还可经由血液播散入侵原本无菌的器官组织,引起侵袭性肺炎链球菌疾病。肺炎链球菌是引起儿童肺炎、败血症、化脓性脑膜炎和感染其他器官组织疾病的主要病原菌,也是全球儿童致病和死亡的主要原因。因此一旦发现小儿身体有不适一定要及时治疗，以免错过最佳治疗时期，严重者影响孩子的健康。

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