天冷了人会穿衣服,那心脏有衣服穿吗

天渐冷，冬日至，气温渐冷，人们开始换上了冬日里厚重的冬衣

那您心脏可有衣服穿呢？

们的心脏上面有脏层和壁层两层心包膜，犹如心脏穿上了一件得体的衣服，心包从结构上，分为浆膜心包和纤维心包，即浆膜层和纤维层，浆膜层又分为两层，即脏层和壁层，这两层中间即心包腔。用鸡蛋作比方，最外面的硬壳是纤维层，里面的蛋黄是心脏，蛋清和蛋清外面的白色薄膜就是浆膜层。

心包疾病可以是孤立性疾病，也可以是全身性疾病的一部分。主要包括心包炎、心包积液、心脏压塞、缩窄性心包炎和心包肿瘤。

一.病因分类：感染性和非感染性

感染性

病毒性（常见）

肠道病毒(柯萨奇；Echo);疱疹病毒(EBV,CMV,HHV6);腺病毒etc

细菌性

结核分枝杆菌（常见，其他少见）；立克次体肺炎球菌链球菌etc

真菌（罕见）

组织浆菌etc

寄生虫（罕见）

棘球绦虫；弓形虫

非感染性

免疫（常见）

SLE，类风湿；血管炎etc

肿瘤

原发肿瘤（少见，间皮瘤）；

转移瘤（常见，肺癌/乳腺癌/淋巴瘤）

代谢

尿毒症；粘液性水肿；神经性厌食；etc

创伤

早发性(直接或间接，少见)；

迟发性（心包损伤Syn常见，如心梗后Syn，创伤后，开胸或介入术后，）

药物（少见）

狼疮样Syn（普鲁卡因胺etc）；抗肿瘤药(常合并心肌病)；etc

其他（常见）

淀粉样变性；主动脉夹层；肺高压；心衰

其他（不常见）

先天性部分或完全心包缺失

二.常见症状

胸痛：急性心包炎时常见，呈锐痛，疼痛多在卧位、咳嗽、深吸气时加重，前倾位时减轻。

2.发热：结核性心包炎时可有低热

3.呼吸困难：是心包渗液时最突出的症状，为避免心包和胸膜疼痛而产生呼吸变浅变速

4.全身症状：继发于全身其他疾病所致的心包疾病，可伴随其他疾病相关的症状，如结核、肿瘤、尿毒症等所致的咳嗽、咳痰、贫血、体重下降等

三.治疗：包括病因治疗、解除心脏压塞及对症治疗等

1.镇痛：非甾体类消炎药（布洛芬、消炎痛、秋水仙碱等）

2.激素：可促进渗液吸收

3.心包穿刺：心包减压，抽液进行明确诊断

4.心包切除手术：顽固性心包积液病程超过两年且药物治疗无效者；明显心包缩窄者。

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