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Science新闻医院不是感染的源头,
来源:生物探索
医院可能看起来很干净,但微生物学家更清楚地知道:金黄色葡萄球菌遍布医生的寻呼机,纹带棒状杆菌生活在水槽和水龙头,粪肠球菌在床栏上威胁所有患者的健康。不过ScienceTranslationalMedicine5月24日新刊登的一篇文章表明:最危医院里遇到的,而是你自身携带的。科学家们评医院感染的病原体可能是来自患者本身,但这是第一个环境核查的研究。Science新闻同一日对此进行了报道。
1医院遍布了致病微生物如果你不知道微生物的源头在哪里,跟踪是它们困难的。因此,在这项新的研究中,由芝加哥大学的微生物生态学家JackGilbert团队将医院:该大学的护理中心,此中心于开业。在开张的几个月前,研究人员向建筑师咨询,并向10层的医生和护士广泛地调研,在地图上标出了工作人员和患者会进出的地方,他们会使用的洗手间和自动售货机,因为这些地方患者可能会接触到其他人。在医院开张前,他们擦拭消毒了所有表面,使其是一个干净的环境。
但这没有持续很长时间。第一天运行期间,在手机、台面、在护士台的电脑鼠标上棒状杆菌、金黄色葡萄球菌和链球菌的数量急剧上升。这些细菌是感染白喉、耐青霉素金黄色葡萄球菌病、肺炎疾病的病源,对免疫系统减弱的人特别危险。
在研究结果中,研究人员发现病床床栏是细菌的一个重要的据点:这里的微生物和发现在患者身上的很相似,多于任何其他地方的采样。这表明床栏能窝藏起前一个患者的细菌到病床的下一任,除非中间消毒。
2但带来获得性医院在接下来的天,Gilbert和他的同事们在许多房间表面以及医生、护士、医院工作人员和患者皮肤和衣服上取了共例样。研究小组比较了患者到达和出院时的微生物状况,并应用统计学方法确定了患者在住院期间对微生物构成的影响。
ScienceTranslationalMedicine上的文章报道了研究结果:参与这项研究的名患者中,大约有20医院获得性感染。这是接近疾病控制和预防中心的统计数据的——25位住院病人中大约有一个会感染这种疾病。但是,根据该研究小组的分析,新研究中对病人房间,以及他们与之互动的护士和医生身上的采样,都未能发现能对他们的感染负责的细菌,这表医院获得微生物。Gilbert说:“最有可能的解释是病人入院时已经感染了这些细菌。”
在医疗界,医院是潜在的危险疾病的港口,这对目前的思维是一个很大的转变。医院房间的微生物可能不会比病人家里的微生物更危险。Gilbert说:“医院获得性感染,将是一个范式的转变。”
他认为几乎不可能完全消毒任何房间,医院已经做好了尽可能没问题的护理工作。他说,与其集中精力进行更有效的消毒工作,不如在可能的情况下花更多医院之前进行益生菌和抗生素治疗。
对此,你怎么看?
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