当前位置：肺炎球菌感染 > 症状体现 > 西医综合考研血源性金黄色葡萄球菌肺炎特 >
西医综合考研血源性金黄色葡萄球菌肺炎特
真题复习时要根据对真题的理解和把握，明确书中的重点和难点，有针对性地进行重点巩固、难点攻克。小编整理医学考研的部分真题解析及考点还原希望对大家有帮助！
1.N60A肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为
A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
1.N60A答案：D
八版内科学未明确说明。
肺炎球菌肺炎出现感染性休克时，由于大量体液渗出，造成血容量不足，因此应首选扩容，临床上最常用于扩容的液体为低分子右旋糖酐（D对），既能维持血容量，又能降低血液黏度，防止DIC发生。生理盐水（A错）、5％葡萄糖（B错）及格林液（E错）均为等渗单纯晶体，对维持血容量效果较差。10％葡萄糖液（C错）为高渗液，扩容效果差。
2.NX下列选项中，属于血源性金黄色葡萄球菌肺炎特点的是
A.两肺多发性结节阴影，以两下肺为著
B.可有脓疡、空洞形成，且变化迅速
C.在形成大片渗出时，经常有支气管充气征
D.早期的肺部体征明显，可出现管状呼吸音
2.NX答案：AB
（P48）“早期可无体征，常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行，然后可出现两肺散在性湿啰音。病变较大或融合时可有肺实变体征，气胸或脓气胸则有相应体征”（D错）。（P48）“胸片X线检查显示肺段或肺叶实变，可早期形成空洞，或呈小叶状浸润，有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性，表现为一处的炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影”（B对）。
血源性金黄色葡萄球菌肺炎是指其他部位的葡萄球菌经血循环抵达肺部，引起肺部多发性病变，X线片可见多发性结节阴影，病变以两下肺为著（A对）。血源性金黄色葡萄球菌肺炎早期并无明显肺部体征（D错），常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行，然后可出现两肺散在性湿啰音。随着病情发展，胸片可见肺段或肺叶有空洞形成，并且变换迅速（B对）。X线片上出现大片渗出影，在实变阴影中可见支气管充气征（P47）（C错）是肺炎链球菌肺炎的特征，而非血源性金黄色葡萄球菌肺炎特点。
赞赏
