年医院感染报告
检索丨田田
翻译丨孙众
审核丨田田
编者按
医疗保健相关感染(HAIs)是指患者在医疗保健机构接受治疗时可能发生的感染。医院感染是美国疾病预防控制中心(CDC)的首要任务之一。标准化感染比(SIR)可以用于评价不同区域、医院感染防控效果,标准化感染比越低越好。医院感染数据均需向美国疾病预防控制中心(CDC)的国家医疗保健网(NHSN)上报。医院感医院比较网站上公布。本报告内容基于年的数据,于年发布,报告中使用年的基线数据及风险调整模型。
主要感染类型及其基本情况1、中央导管相关血流感染如果导管未准确置入大静脉或未能保持洁净,则其可能成为细菌进入人体的通道并最终导致致命的血流感染。
在拥有足够数据计算标准化感染比的所医院中,11%的医院的标准化感染比显著高于全国标准化感染比0.,11%的医院的标准化感染比显著低于全国标准化感染比0.。
2、导管相关性尿路感染如果导尿管未能正确放入、未能保持洁净或留置时间过长,可能导致细菌进入导尿管并感染膀胱和肾脏。
在拥有足够数据计算标准化感染比的所医院中,12%的医院的标准化感染比显著高于全国标准化感染比0.,11%的医院的标准化感染比显著低于全国标准化感染比0.。
3、呼吸机相关感染在由于医疗问题导致患者呼吸困难或不能自主呼吸时,可能会给患者戴上特殊的呼吸装置——呼吸机,来挽救患者的生命。通常,会将导管的一端放入患者的呼吸道,另一端连接呼吸机。这类患者通常病情严重,可能会因自身疾病或因使用呼吸机使病情加重,包括感染或其他问题,如肺炎或肺积水。
在拥有足够数据计算标准化感染比的所医院中,19%的医院的标准化感染比显著高于全国标准化感染比1.,26%的医院的标准化感染比显著低于全国标准化感染比1.。
4、手术部位感染若细菌进入手术部位或曾进行过手术的部位,患者就可能发生手术部位感染。有时这类感染仅仅发生在皮肤,有时也可能发生在皮下组织、器官或植入物。
1)剖腹子宫切除术的手术部位感染
在拥有足够数据计算标准化感染比的所医院中,5%的医院的标准化感染比显著高于全国标准化感染比1.,1%的医院的标准化感染比显著低于全国标准化感染比1.。
2)结肠手术的手术部位感染
在拥有足够数据计算标准化感染比的所医院中,8%的医院的标准化感染比显著高于全国标准化感染比0.;4%的医院的标准化感染比显著低于全国标准化感染比0.。
5、艰难梭菌引起的感染当患者服用抗生素时,可抵抗感染的益生菌会在几个月内被杀死。在此期间,患者会感染导致潜在致命性腹泻的艰难梭菌。医院中传播。
在拥有足够数据计算标准化感染比的所医院中,14%的医院的标准化感染比显著高于全国标准化感染比0.,15%的医院的标准化感染比显著低于全国标准化感染比0.。
6、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌通常通过被污染的手传播。在医疗机构中,如医院,其可导致严重的血流感染。
在拥有足够数据计算标准化感染比的所医院中,8%的医院的标准化感染比显著高于全国标准化感染比0.,4%的医院的标准化感染比显著低于全国标准化感染比0.。
医医院及公共卫生机构制定、执行、医院感染的预防控制措施。以下为年数据统计表。
*该数目是向国家医院数目,这些机构的数据用于标准化感染比计算。医院感染类型不同而变化;例如,医院不使用中央导管、导尿管或呼吸机,或者不进行结肠手术、剖腹子宫切除术。
**这医院各医院感染类型的标准化感染比分布情况。医院标准化感染比由“最小值”表示,最高的由“最大值”表示。中间值表示分布的中间水平;医院低于(和高于)该标准化感染比值。仅在至少有20家医院有足够的数据计算标准化感染比时,才计算分布。
美国急症医疗机构手术部位感染情况对于以下10种手术部位感染:
在全美有足够数据计算标准化感染比的所医院中,7%的医院的标准化感染比低于全国标准化感染比1.。
在全美有足够数据计算标准化感染比的所医院中,9%的医院的标准化感染比高于全国标准化感染比1.。
医院都向国家医疗保健网上报了结肠手术及剖腹子宫切除术引起的手术部位感染。
以上数据仅包括成人手术部位感染病例
*该数目是向国家医院数目,这些机构的数据用于标准化感染比计算。该数字会因手术类型不同而变化。
**这医院各医院感染类型的标准化感染比分布情况。医院标准化感染比由“最小值”表示,最高的由“最大值”表示。中间值表示分布的中间水平;医院低于(和高于)该标准化感染比值。仅在至少有20家医院有足够的数据计算标准化感染比时,才计算分布。
对于其他类型手术部位感染,统计结果见下表:
以上数据仅包括成人手术部位感染病例
*该数目是向国家医院数目,这些机构的数据用于标准化感染比计算。该数字会因手术类型不同而变化。
**这医院各医疗保健相关感染类型的标准化感染比分布情况。医院标准化感染比由“最小值”表示,最高的由“最大值”表示。中间值表示分布的中间水平;医院低于(和高于)该标准化感染比值。仅在至少有20家医院有足够的数据计算标准化感染比时,才计算分布。